Просмотр полной версии : верно ли назначение антибиотика

добрый день просьба помочь разобраться в ситуации. ребенок 4 .11 заболел в прошлую среду с жалобами на ухо сходили к лору сказал катаральный отит потом на повторном посещении сказал все хорошо ухом, вчера ребенку помыла голову , ребенок сегодня встал с болью в ухе,и температ пока 37.5 лор в отпуске и что делать теперь ?

у нас один врач который вотпуске больше по полиу врач не принимает другой

Доброго дня, Татьяна!
добрый день просьба помочь разобраться в ситуации.
у нас один врач который вотпуске больше по полиу врач не принимает другой
У нас с Вами уже был разговор по поводу более понятного написания текста, без сокращений и со знаками препинания.
Пожалуйста, пишите с уважением к консультантам.:ad:
по поводу отита-прочтите ЧАВо. Обезболивайте нурофеном и выжидательная тактика, наблюдение, возможно а/б не понадобится.

скажите пожалуйста, тоесть мне пока только наблюдать за ребенком?
сейчас температура 37.7
а на что мне обратить внимание в первую очередь?
неделю назад тоже был отит только катаральный

ребенок жалуется периодически ухо болит стреляет,
а если это гнойный отит то ведь антибиотик требуется же незамедлительно?!

неделю назад нам назначили отипакс
борный спирт

Выжидательная тактика. В некоторых случаях врач будет рекомендовать вам подождать и понаблюдать за вашим ребенком некоторое время в домашних условиях, прежде чем решить – назначать ли антибиотик, это называется выжидательной тактикой. Она может помочь врачу и вам определиться – необходимы ли антибиотики в данном случае.

Только наблюдение может быть рекомендовано в следующих ситуациях:

• Если после осмотра ребенка и отоскопии врачу неясно, есть ли у ребенка инфекция среднего уха
• Если ребенок старше 24 месяцев
• Если боль в ухе и лихорадка выражены незначительно
• Если, помимо ушных симптомов, ребенок полностью здоров

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

борный спирт не нужен и небезопасен

ну осмотра врача нету ,
ребенку 4.11
периодически ревет что стреляет ухо
температура уже 37.7
кроме уха и температуры вроде больше нечего нету
раньше унас уже был гнойный отит нам сразу назначали антибиотики, хотя и тогда температура была небольшая

а отипакс можно капать?

Давайте нурофен в качестве обезболивающего.
И найдите возможность показать ребёнка врачу.

только от лор врача,
просьба вас прокоментировать Анастасия Витальевна, что возможно нужно что нет

диагноз---острый правостороний серозный средний отит,острый фарингит

назначение--- умкалор
отофа
виброцил , потом изофра
фарингосепт

при отсутствии улудшения, повышения температуры. появление гноя из уха
цедекс
наблюдение в течение 1-2 дня, при ухудшении самочувствия антибиотик

Ничего, кроме как при ухудшении самочувствия ставить вопрос об а/б.

тоесть мне нечего не покупать в аптеке получается так, ?7
у меня есть дома отофа но она открытая стоит может месяца 2-3
я ей пока дала эфералган поэтому вроде пока все без изменений в самочувствии

сейчас вечером температура у ребенка 38, на боль жалуется тоесть лучше завтра давать антибиотики?

боли в ухе сколько дней мучают?
С каждым днём они сильнее и состояние всё хуже?
Нурофен боль снимает?

боль в ухе получается 2 день , началась боль в ухе 24.09 с самого утра
сегодня опять ночью 37.9
нурофен помогает она играет, но все равно периодически хватается за ухо ,говорит ухо стреляет

улудшения то получается нету, как нурофен перестает действовать сразу повышается температура и возвращается боль в ухе

закапала отоФУ В ухо так она вообще от уха от неотцепляется , говорит что болит, температура так и поднимается
теперь не пойму то ли из уха лекарство теперь вытекает то ли гной пошел вообще понятно, просьба хоть както помочь разобраться??
вчера врач прописал цедекс , в аптеке его не было аптекарша сказала возьмите зиннат это одно и тоже,
просьба разьяснить какую дозу давать при отите этого антибиотика и давать наверное надо уже??

просьба хоть както помочь разобраться??
Не видя ребёнка, сложно чем-то помочь.

закапала отоФУ В ухо так она вообще от уха от неотцепляется
Татьяна, я Вам не рекомендовала капать в ухо этот препарат.

вчера врач прописал цедекс , в аптеке его не было аптекарша сказала возьмите зиннат это одно и тоже,
просьба разьяснить какую дозу давать при отите этого антибиотика
при отите рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда

у меня дома есть аугментин 400 мг, можно его давать?это сколько мне надо давать?
я капнула думала может поможет а по всей видимости сделала только хуже
скажите а антибиотик начинать давать стоит?

Возраст и вес ребенка скажите.
Температура сегодня какая?
Аппетит?

аппетит немного ест но через силу ,
температура ночью 37.9 а так с жаропонижающими 37.4 и я сразу сбиваю даю жаропониниж,
с утра капнула отофу так после нее заболело у нее еще сильнее ухо, потом мне кажется вытекло даже что то после этого
возраст 4.11
вес 21.000
так что лучше давать зиннат или аугменти 400? и можно дозировку

Татьяна, сложно давать рекомендации не видя ребенка.
Из Вашего описания мне не ясен этот момент
боль в ухе получается 2 день , началась боль в ухе 24.09 с самого утра
Если боль началась вчера 24.09-сегодня (25.09) лишь сутки!
Выжидательная тактика-2-3дня!
Не видя ребёнка я не могу понять его состояние.

меня дома есть аугментин 400 мг, можно его давать?
упаковка препарата не вскрыта?
Готовая суспензия хранится не более недели!

нет я аугметин покупала раньше но не открывала,
состояние с нурофеном более или менее без него гручтная ревет что ухо болит,
я смотрела не вытекает ли из него что то, а теперь с утра капнула отофу и е знаю теперь такое ощущение что у нее там что то вытекло помимо лекартва, лучше ей не становится просто я переживаю из за этого еще,

врач вчера сказала посмотреть 1-2 дня если лучше не становится давать цедекс сразу ,
его не было , я купила зиннат и дома есть агментин теперь не знаю что давать, я просто боюсь сейчас буду ждать а ей хуже станет,
а во вторых, я и так переживаю может надо было с утра уже давать антибиотик раз боль есть в ухе и температура
я сама по себе паникую всегда а тут вообще

нет точнее сама коробка вскрыта от аументина , а сам флакон нет

а вдруг гной уже вытек я ж не знаю теперь

Цвет Отофы оранжевый, возможно Вас и напугало, что из уха вытек раствор.
Отит лечат а/б пенициллинового ряда. Аугментин 40мг/кг/сут в 2 приема через каждые 12часов. курс 10дней.

тоесть 5 мл каждые 12 часов?да вытек но мне кажется я капнула немного а там вытекло что то многовато,

Да, верно по 5мл. Лучше давать перед едой.
Возможна самопроходящая диарея.
Возьмите себя в руки и постарайтесь успокоится.
Когда мама спокойна и уверенна, ребёнок быстрее выздоравливает

а тут в инструкции написано 5 мл 3 раза в сутки?

Татьяна читайте внимательнее: дозировка 40мг/кг/сут.
В суспензии: в 5мл содержится 400мг.амоксициллина.
ребенку с весом 21кг необходимо 840 мг/сут или 10,5мл/сут.
Суточную дозировку можна разделить на 2 приема или на 3 приёма

сейчас 37.0температура ,так я давала нурофен в1 дня

Поэтому я сомневаюсь в необходимости а/б.
В Вашем описании больше тревоги нежели объективных данных о состоянии ребенка.

ну вот что то ща ухо посмотрела там оно оранжевое а вытек помоему гной даже свернувшиеся какие то клубочки вытекли как будто

температура поднялась 38.3 на боль в ухе она больше не жалуется

начала давать аугментин , скажите пож а можно давать 5 дней или 7 дней?

Татьяна, покажите завтра ребенка лор-врачу перед выходными и определитесь с тактикой.

да он платно и в выходные принимает, просто надо ехать и прием дорогой , а наш местный лор вотпуске

Если стоит вопрос о назначении АБ при остром среднем гнойном отите, то препаратом первой линии является высокая дозировка амоксициллина (80-100 мг/кг/сутки). Если есть определенные обстоятельства, как то

Children who were treated with antibiotics in the previous 30 days, particularly beta-lactam antibiotics

Children with concurrent purulent conjunctivitis (otitis-conjunctivitis syndrome usually is caused by nontypeable H. influenzae , which is frequently resistant to beta-lactam antibiotics)

Children receiving amoxicillin for chemoprophylaxis of recurrent AOM (or urinary tract infection) (see "Acute otitis media in children: Prevention of recurrence", section on 'Antibiotic prophylaxis' )

то им следует назначить защищенные амоксициллин, но в дозировке 80-100 мг/кг/сутки с перерасчетом на амоксициллин.

Children in the above categories should start therapy with an agent with activity against beta-lactamase-producing nontypeable H. influenzae , as well as S. pneumoniae , such as amoxicillin-clavulanate .

Ну, а каким образом можно понять что происходит у ребёнка в ухе?

не знаю щас подаю 5 дней аугментин потом посмотрим,

нет болит, просто не понять она пьет нурофен и то болит то нет,
говорит что больно еще рот открывать и стой стороны что ухо болит и щека там

мне кажется из уха что то вытекло потому что капала я вчера а сегодня опять мокрое ухо

забыла сказать лор врач еще посставил нам аденоиды 2 степени,
скажите что это оперировать надо будет вдальнейшем?

Татьяна,доброго вечера!
Как самочувствие ребёнка? Температура? Боль беспокоит?

здравствуйте!нет все прошло как начала антибиотик давать ,
правда сегодня из уха достала она какую то корочку.
1так думаю дней 5 надо давать теперь аугментин!?
2 а если после антибиотика все прошло , значит он действительно нужен был?
3 выходить на улицу с ребенком наненадолго можно?
4. скажите а антибиотики они сами по себе вредны для ребенка?

1. Антибиотикотерапия отитов не должна быть меньше 10дней, т.к.возможен рецидив.
2. Не могу уверенно Вам ответить. Мы же не стали ждать 2-3дня для оценки динамики. Я с Вами тоже получила урок и сделала выводы.
3. Гулять можно.
4. А/б по показаниям это благо.

1в прошлые разы мы тоже пили антибиотики но недолго гдето 5-7 дней. а10 дней это ж много как.
2а к лору надо показываться обязательно после антибиотиков?
3. температура у нее еще больше начала повышаться и она вообще орать стала что ухо болит дурниной я не выдержала и начала давать антибиотик
4. только теперь не пойму перфорация барабанной перепонки у нее есть ли нет теперь?как это определить?
5 тут читаю какую то прививку надо делать от пневмококовой инфекции?
6 раньше у нас такое было тоже орала , тоже температура . потом просто гной пошел из уха и все само прошло и темпераутра и боль, может и сдесь совпало так
да уж я вас замучила , просто сама не могу реально оценить стуацию без паники. а до вашего сайта давала вообще все лекарства которые прописывали, я ей имунитет посадила , постоянно пичкала лекарствами, так что вы мне помогаете хоть разобраться что нужно что нет..спасибо вам!!!!

снова к вам за консультацией
сегодня идем к педиатру
1. можно ли выписывать ребенка в сад, у которого был отит?
антибиотики
закончила давать 2 дня назад, сейчас нечего не беспокоит только редкие покашливания.
2 второй ребенок 3 года , когда просыпается теряет голос , нос сопит, и кашляет.
в течение дня все нормально, его можно в сад???
просто педиатр если скажешь даст справку , если не скажешь нет ему без разницы

здравствуйте!
1) Можно.
Вы спрашивали по поводу вакцинации-есть смысл привить ребёнка от пневмококковой и гемофильной инфекции. Подробнее задавайте вопрос в разделе вакцинопрофилактики.
2) Не знаю, нужен осмотр.

у второго ребенка добавля уже неделе две идут сопли, правда сейчас меньше,
вот сегодня с утра он встал где то около часа не мог разговаривать
,потом откашлялся и все нормально , теперь только нос сопит.
это мне про круп почитать ?

Лучше врачу показаться.

ок спасибо!

врач с казал нормально слизь откашливает которая за ночь скопилась

добрый день подскажите пож у ребенка 3 лет после насморка и кашля вылезла на губе простуда , она периодически надуваестя гноем потом кровит что делать в этом случае?

добрый день , уже у ребенка вторую неделю кашель , ребенку 5 лет, когда спатьложиться какой то лающий , с утра какой то откашливающийся, днем частый то ухой то непойми какой...в сад уже вторую неделю не ходит, уже кашель досстал, правда на улицу ходим, а кашель усссиливается..
вчера ходили в больницу
просьба прокоменттировать ...
корень солодки
,если не поможет то лазолван - посильней сироп .....
ВРАЧ СКАЗАЛА СИРОП ОБЯЗАТЕЛЬНО
Обильное питье
тепловые процедуры
просто пошла 2 неделя а кашель сильне е только становится
может быть на улицу выходить нельзя?

доброе утро!
Татьяна, вы же давно на сайте. Зачем такие вопросы про лазолван?
В ЧаВо о кашле все написано, ничего не изменилось
Детям младше 2-х лет давать муколитики ( средства, разжижающие мокроту) запрещено. Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. Они не должны применяться у детей младше 2-х лет, и вообще не рекомендуются никому: на самом деле, доказательств их эффективности недостаточно. Обильное питьё, промывание носа, увлажнение воздуха позволяет получить те же эффекты безо всякого риска.
Диагноз ставят какой? В легких что врач слышит?
Температура? Активность?
Если кашель усиливается на улице и состояние при прогулках ухудшается от прогулок воздержитесь. Во всё руководствуйтесь здравым смыслом.

диагноз она не сказала,в легких чисто, температуры нету, активность как и раньше ,просссто кашель замучил она спать ложиться прямо закашливаетсяя вся прост пить,
с утра сильно кашляет, в сад не отправишь ребенка.
сосстояние не у худшается а вот кашель после прогулок чаще становится, вожу ребенка хоть на кружки..
да давно просто каждый раз все по разному, вра ч гооврит какой сироп даете я говорю никакой она гооврит давать обязательно, и вторую неделю уже кашляет , на меня родители орут лечи лечи у нее не проходит кашель,

а я ничего не даю ей от кашля

не обязательно всем говорить,что вы не даёте сиропы от кашля. Поверьте, с муколитиками всё было бы хуже.
Хорошо,что нет температуры и в целом хорошее самочувствие.
Слизь не стекает по задней стенке глотки?
Свистов при дыхании нет?
Одышки?
Поите чаем с медом

слизь не знаю, но сопли у нее есть, высмаркиваем периодически, может и стекает что то.
свистов не слашала , точнее незнаю как определить есть они или нету
одышки вроде нету

вот сегодня с утра после того как проснулась наверное больше часа кашляла, потом пореже стала кашлять где то раза 2 в час

насчет муколитиков это да, раньше когда еще не знала как лечить , врачи выписывали сиропа по 2 дорогущих от кашля, начинала давать и все она и задыхалаь от кашля , ее и рвало , и кашляла ночами напролет....

Во время кашля предлагайте теплое питье с медом, если нет аллергии. Увлажняйте слизистую носа.
напоминайте высмаркиваться (сначала из одной ноздри, закрыв другую, далее наоборот) и сплевывать то, что откашливает.
Возможны, ингаляции с физ.раствором.
От прогулок воздержитесь, т.к. в Вашем случае кашель на холодном воздухе усиливается. Проветривайте помещение почаще.
Заболевание началось когда и с каких симптомов? опишите подробно

началоссь где то 17.11 так и началось с кашля,плюс сопли, она сама гулять проситься , причем он начал уходить кашель я помыла ее в ыходной и стала она еще больше потом кашлять..мы практически 2 недели дома сидим, ходим на занятия хоть, так усиливается когда она с улицы заходит в теплое помещенеи и начинается кашель

да еще она бегает на улице и потеет и тут тоже он уссиливаетсся, но самый ссильный кашель по утрам..

добрый день ,Анастасия Витальевна., опять мы заболели, ребенок 3.5 во вторник поднялаь температура 3воемь выше не поднималась, потом сама спала в среду вечером и в четверг днем нормальная, а вчера вечером поднялась до 39.9 и ребенка вырвало , ребенок когда темпераутра спала немного начал кричать болит бок живот, ночью вызвали скорую, она особо ничего несказала , мол только что ночью вызываете, при этом у ребенка ссопли и кашель то сухой то влажный, сегодня утра температуры не было,врач не пришел, авести больного ребенка в больницу как сказала скорая не хотелоссь, вот теперь я переживаю, вдруг что то серьезное а мы просследим ангина тасм или еще что то

авести больного ребенка в больницу как сказала скорая не хотелоссь

а что в больницу здорового надо везти ?

Как сегодня ребенок себя чувствует ? Сон. аппетит, боли в животе, была ли рвота, жидкий стул ?

сейчас тьфу тьфу все нормально но сам факт, температура же поднялась до 40 вечра вечером, рвота была вчера 1 раз то мне кажетя от такой температуры у него такой некогда не было раньше,, кушает поменьше,чем до ,живот е блолит, просто сам факт что ребенок болел с о вторника и вчера температура подскочила до 40 еле сбили,а скорая сказала с у тра будет температура вызвать врача, ее не было, аесли не будет придти вполиклинику самим, мы не пошли, вот теперь думаю а вдруг это ангина или что серьезное

больница далеко а ребенок тяжело перенес эту температуру и тащить его еще вбольницу и ссидеть в очереди 2 часа не особо то зхотелось

ну, мы вашего ребенка не видим, поэтому ничем помочь не можем, к сожалению.

а ангина так может протекать?

а если ребенка в понедельник отвессти к врачу то будет поздно уже он не увидит никаких симптомов?

так могут начинаться и протекать многие заболевания, от банального ОРВИ до пневмонии и др.

Раз ребенок хорошо себя чувствует, обратитесь к врачу, когда будет необходимость.

добрый вечер просьба прокоментировать назначение врача и вообще разобраться в ситуации.
ребенок 3.5 не мог 3 дня покакать потом со слабительным покакал еле еле оч твердый кал был, \
а теперь в течение недели какает твердо но не очень сильно твердо, раз в день, но с мучениями боиться садиться на горшок, боиться обкакатьсся, перед тем как покакать хватается за попу бегает минут 10 , боитьсся даже сесть на горшок
, и так продолжается где то чуть более недели
назначение врача нормобакт, просьба прокаментировать стоит ли давать его?
и вообще что вы можете посоветовать в данной ситуации нассколько она критична и т.д.?

Здравствуйте!
Вы же давно на сайте. Тем о запоре миллион, пользуйтесь поиском.
Читайте ЧаВо
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Нормобакт не нужен.
Стоит обсудить приём дюфалака или форлакса.

да спасибо что ответили , знаю что давно без вас я никуда, форлакс давали когда он не какал 3 дня подряд, сейчасс 3 день подряд какает сам понемногу и тверденько еще, а еще больше боитьсяя даже садиться на горшок бегает и мечетьсся только чтобы перетерпеть и не ходить в туалет ложться сразу в кровать

нассчет нормобакта я тоже так подумала что не нужен но врач казала что это самое хорошее и чудное средство, вот я и сспросила про него

Препарат необходимо использовать курсом, читайте ЧаВо.
Там всё написано и иллюстрировано.

Татьяна, смотрите эту тему
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А именно пост 4

добрый вечер подкажите пож. ребенок 6лет заболел ветрянкой 13.01 , моя дочь сегодня контактировала с ним, родители ребенка привели к нам домой аргументировали что их выписали и что это не заразно..
я просто беременная, скоро рожать ,ветрянкой вдетстве не болела, прочитала что для берем ели заболеть сскажетя на плоде.
скажите пож я зря паникую ли возможно все таки заразится?????

Вы контактировали с переболевшим ребенком ?

вчера да немного посидела с ним, у меня дочь осталась там контактировать у бабушки и там мальчик этот осталсся

сегодня приезжает дочь боюссь ней контактировать теперь даже, а вообще ветрянка не заразна по истечению данного времени?мальчик который болел и кашлял и чихал еще при мне

добры

добрый вечер у ребенка 3.7 второй раз кровь из носа ночью идет, первый раз месяца 2 назад ив от сейчас.
что это может быть и какое обследование надо пройти?
заранее спасибо!!!!

чаще всего причина носового кровотечения травма, чаще всего-от "ковыряния"в носу.Иногда при простуде могут быть кровянистые выделения.Если не то и не другое, или кровотрчение длительное,стоит выполнить анализ крови и показать ЛОР врачу

у него первый раз было ночью я тоже думала наковырял , нет - первый раз много было крови и минут 5 шло, и вот сегодня ночью он спал ничего не ковырял, и проснулся ночью и закричал сопли я проснулась а это кровь, 2 эпизода таких уже было,
сейчас карантин по гриппу в больнице а так обязательно сходим, просто переживаю как бы в чем более серьезном причина не была