Атипичное вирусное воспаление лёгких? остеохондроз? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Атипичное вирусное воспаление лёгких? остеохондроз?


multilinguis
06.01.2009, 01:55
Пациент: мужчина, 60 лет, не курит, давно бросил пить, последний раз болел лет 5 назад, чёткий режим. Симптомы: 2 недели жара (до 39,6 градусов), сильнейшая головная боль в теменной и затылочной областях, в первые несколько дней боль шее и потом ниже до поясницы, затем слабость от жара, кашель. Применённое лечение: парацетамол (удержание жара на уровне 37,5 градусов), 6 дней Zinnat 500mg. Анализ крови: C-реактивный белок 135 (лаборатория даёт 5 как норму), остальное в пределах нормы.

Вторая стадия: четыре дня в больнице, 0,5 л NaCl в день, Zinnat отменён (белок не понизился), пункция не показала менингит, пиелонефрит не подтверждён (мочеиспускание в порядке, болей нет), рентген лёгких не выявил ничего, запланирован послойный снимок лёгких, заражение крови не кажется вероятным, назначен другой антибиотик(?) 3хдень, температура упала до 37,1, затем 36,1, стабильна в районе 36,4, белок упал до 81, высыпание по позвоночнику (аллергия?).

Вопрос: имеем ли дело с воспалением лёгких? Материал на данном форуме навёл на мысль об остром остеохондрозе шейного отдела. Прошу поделиться соображениями.

Третья стадия (дополнение 06.01): жара нет, появились силы ходить, не шатаясь. Лечение: Unasyn 1,5г 3х день внутривенно.

Annabella
06.01.2009, 10:32
По симптомам - грипп. Сыпь - наиболее вероятно, реакция на антибиотик (аллергическая), или реакция "вирус-антибиотик".

Euphorbia
06.01.2009, 12:08
multilinguis,Вы доктор?


Dr.
06.01.2009, 18:48
multilinguis,Вы доктор?

Отличный вопрос, поскольку если доктор - перенесем в соответствующий раздел.

multilinguis
06.01.2009, 19:43
Я пока не врач, так что не посмел посягнуть на другой раздел.

Dr.
06.01.2009, 19:49
ОК, помогу посягнуть :bo:


Dr.
08.01.2009, 19:01
В общем, вирусная инфекция в итоге? Ничего противоречащего гриппу пока не продемонстрировано, были мысли насчет инфекционного мононуклеоза - но нет, собственно, лимфоузлов-селезенки-фарингита. В смысле, ничего.

multilinguis
08.01.2009, 23:14
Итог обследования лёгких можно истолковать как воспаление, хотя воспаление с жаром в 40 градусов в течение двух недель? Очевидно, что на фоне воспаление протекает ещё нечто. Печень в порядке, ультразвук щитовидки ничего не выявил. Короче говоря, отправляем к инфекционисту с диагнозом воспаления лёгких.