Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Не знаю уже что делать.
В общем ситуация такая: ребенку 8 мес., первые признаки (высыпания в легкой форме) появлялись и исчезали начиная с где-то 5мес. Это были единичные красные пятна, на попе и на шее, которые через пару дней исчезали. Я думала, что это пищевая аллергия, соответственно, не решалась вводить прикорм. Ребенок до сих пор ничего кроме груди не ест, с весом все в порядке.
Когда ребенку было около 6мес. появилось пятно на попе, и уже не сходило больше. Пару недель назад пятна приумножились и увеличились. Они теперь по всей попе, на шее тоже есть, но оно не такое страшное. Я не знаю что это и отчего это. Посоветуйте какие анализы сдать, чем лечить. Фотографии выложу, когда ребенок проснется. Его, кстати эти пятна не беспокоят, они не зудят, не мокнут. Просто сухие красные пятна, кожа на них слегка шелушится, жесче чем обычно и суше.
Dr.Nathalie
03.12.2008, 17:14
Прочитайте в ЧАВО про атопический дерматит и выложите фото сыпи.
KatyaKzn
03.12.2008, 17:27
Я читала эту тему. Не подходит про зуд. Ребенка высыпания не беспокоят. Да и локализация - не на сгибах конечностей, а попа и шея.
И если вы правы, то как это определить? Да, в ЧАВО написано - "Диагноз ставится клинически ( критерии разработаны United Kingdom Working Party) и основывается на наличии хронического, повторяющегося в виде обострений, зудящего воспаления кожи, чаще поражающего сгибательные поверхности суставов." - это как? непонятно...
KatyaKzn
03.12.2008, 18:07
вот фото:
(при нажатии увеличивается)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
KatyaKzn
03.12.2008, 18:13
И еще:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
KatyaKzn
03.12.2008, 22:54
Неужели никто не поможет? :(((
Rina_81
03.12.2008, 23:02
Подождите, дерматологи видимо заняты..
Вы подгузники носите? какие?
Как пятна себя ведут: не увеличиваются в размерах? по краю каемка сразу возникает?
Пятно на шее тоже сфотографируйте и выложите.
KatyaKzn
04.12.2008, 09:35
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
это пятно на шее-щеке. Тяжело фотографировать, как уж смогла. Про губу наверно надо тоже написать. Вылезло маленьким пятном на губе недели 2-3 назад, сразу после того как у меня вылез герпес на губе. Потом у ребенка он рос, а у меня кончился. Я ничем не мазала. На мой взгляд, у ребенка он не может засохнуть из-за слюней. После улицы, у ребенка на губе пятно практически засыхает, потом слюни - и все по новой.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
это попа сегодня. зеленым выделила относительно новые пятна. (не сегодняшние) На них тоже каемочка. Вроде бы она практически сразу появляется.
Подгузник одеваем 1 раз в день на прогулку. Изредка часов в 5 утра до восьми. Huggies ultra comfort.
KatyaKzn
04.12.2008, 13:41
никто не может ответить что-ли?
Rina_81
04.12.2008, 14:58
Да что ж Вы такая нетерпеливая?
Высыпания на атопический дерматит не похожи.
Вы у дерматолога были вообще?
Timazov
04.12.2008, 16:04
Тут первым делом к врачу!!!!!
Разброс диагнозов достаточно широк: от микоза до энтеропатического акродерматита.
Бросайте интернет и к врачу-дерматологу.
После пишите, обсудим.
KatyaKzn
04.12.2008, 16:07
У дерматолога пока не были. На след. неделе во вторник только будем. Вот... Извините за нетерпеливость.
KatyaKzn
04.12.2008, 16:28
Про энтеропатический акродерматит: "Симптомы энтеропатического акродерматита обычно появляются вскоре после отнятия ребенка от груди и переводе на коровье молоко." ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Никто ребенка от груди не отнимал и коровье молоко не давал..
KatyaKzn
04.12.2008, 17:07
Может быть тогда подскажите что делать до похода к дерматологу? Чем-нибудь мазать? гладить колготки? купать-не купать? может быть можно что-нибудь сделать чтобы исключить часть возможных диагнозов?
Timazov
04.12.2008, 18:00
Про энтеропатический акродерматит: "Симптомы энтеропатического акродерматита обычно появляются вскоре после отнятия ребенка от груди и переводе на коровье молоко." ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Не стоит ссылаться на информацию, достоверность которой вы не можете адекватно оценить.
Мазать ничем не стоит, подходы к лечению могут быть обратно противоположные.
Лучше потратьте силы на то, чтобы быстрее попасть к врачу. Казань, все таки, не деревня с одним фельдшером.
karion
04.12.2008, 18:22
Поддерживаю доктора Timazov в части энтеропатического акродерматита. Необходимо разобраться с дефицитом цинка, если таковой имеется.
Dr.Anisimova
05.12.2008, 12:47
Согласна с коллегами, что творчеством заниматься не стоит. В первую очередь необходимо исключить грибковую инфекцию(врач дерматолог назначает соскоб кожи), потом уже по анамнезу, осмотру остальные возможные варианты(микробная экзема, энтеропатический акродерматит). Здесь даже переживать не стоит, для дерматолога это труда не составит. После осмотра можете выложить результаты, постараемся помочь с лечением.
Dr.Anisimova
05.12.2008, 13:01
Для информации по поводу энтеропатического дерматита- при исключении микоза-как врач решит при осмотре(делать соскоб или нет) этот диагноз один из основных:
"Энтеропатический акродерматит — наследственное заболевание, обусловленное нарушением всасывания цинка. Оно начинается в грудном возрасте и проявляется алопецией, поносом и сыпью на руках, ногах и вокруг естественных отверстий тела. Такая же клиническая карти-на наблюдается при дефиците цинка другой этиологии (недостаточное поступление с пищей, приобретенные нарушения всасывания цинка). Синонимы: acrodermatitis enteropathica, синдром Данбольта—Клосса."
Причем, не все симптомы проявляются сразу(понос/алопеция), могут быть только пока высыпания на коже. В общем ждем результатов посещения.
По возрасту:
"Энтеропатический акродерматит: при искусственном вскармливании — первые дни или недели жизни; при естественном вскармливании — вскоре после отнятия от груди. Приобретенный дефицит цинка — в любом возрасте.
Группы риска
Приобретенный дефицит цинка: беременные, дети и подростки.
Локализация. Сначала — лицо (особенно вокруг рта), волосистая часть головы, наружные половые органы, перианальная область, межъягодичная складка; затем — кисти и стопы, кончики пальцев, подколенная и локтевая ямки, туловище."
KatyaKzn
09.12.2008, 10:05
Были сегодня у дерматолога. Делали соскоб, грибков нет. По анамнезу, осмотру врач определила это как "стрептодермия сухая". Назначила "тридерм" крем 2 раза в день тонким слоем. Как вы считаете, оправдано ли такое лечение, не стоит ли еще каких анализов сдать? Врач сказала, если не пройдет через 10 дней к ней снова на прием.
KatyaKzn
09.12.2008, 15:56
Ответьте, пожалуйста, вы же обещали помочь с лечением. Объясните как лучше лечить и что делать. Хотя бы ссылку более-менее не рекламного сайта дайте...
Dr.Anisimova
10.12.2008, 04:44
Просто диагноз доктора сомнения вызывает. Это раз. Лечение тоже. Это два. Тридерм нередко назначают, когда сомневаются в диагнозе("чтобы перекрыть несколько сразу"). Содержит гентамицин-мягко говоря, не очень удачный выбор для лечения стрептодермии, +топический стероид, который тоже не в пользу стрептодермии, ну а про противогрибковую составляющую не буду уже говорить.
Что тут можно сказать, кроме совета проконсультироваться у другого специалиста, чтобы сомнения все устранить? Лучше "хорошего":bo:
Сухая стрептодермия-это синоним белого лишая. Тут им и не пахнет. Тем более, что белый лишай не требует лечения никакого, вот так. Мне кажется, что, если 3 дерматолога на форуме сошлись во мнении об энтеропатическом акродерматите, лучше этот вариант отвергнуть или подтвердить все-таки.
KatyaKzn
10.12.2008, 09:54
Тогда вопрос: как подтвердить или опровергнуть этот диагноз? Прийти к врачу и в лоб спросить? Есть ли какой-нибудь анализ, позволяющий точно определить наличие этого заболевания?
Dr.Anisimova
10.12.2008, 19:17
Этот диагноз ставится клинически, не по анализам. Я Вас понимаю, но все упирается именно в "хорошего" доктора. Просто и данных за сухую стрептодермию(белый лишай) тоже нет. Можно просто прийти и спросить, что врач думает по поводу этого именно диагноза и выслушать его аргументы. Есть сомнения-просто обратиться к другому специалисту. Просто у меня сомнения есть. Если это фото Вашей крохи,-там нет сухой стрептодермии,- по крайней мере на момент фотографирования.