Правильность постановки диагноза АФС [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Правильность постановки диагноза АФС


Sveta_80
08.09.2008, 17:20
Здравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться! Мне 28 лет рост169 см, вес 58 кг.Беременность была в 2007 году первая, закончилась регрессом на 17неделе. Начиная с 5 недель постоянно лежала на сохранении (начавшийся самопроизвольный выкидыш, гематома в полости матки 46*40 мм по УЗИ) На сроке 15 недель по УЗИ маркер ХА- "гольфный мяч", скрининг по синдрому Дауна в 16 недель "тест положительный" 1/2 и по результатам коагулограммы АФС? проинимала вобензим.
рез-ты от 16.02.2007 [/B](срок 13 недель )
ПТИ- 105
фибриноген- 2,75
время рекальцинирования 73
рфмк -9,8
АПТР -27
ТЭГ R Ca 260-100-22
В 2008 году после сдачи анализов (к сожалению результатов на руках у меня нет, кроме ВА=1.8)врач назначила мне вессел-дуе по 1 табл.2 раза в день и перездать анализы через 2 месяца.
рез-ты от 04.09.2008
тромбоциты 193*10
фибриноген 2.3г/л
рфмк -12.0
тромбиновое время 16,6"
каолиновое время 65,9"
АПТВ 43,4"
ПТИ 100
ВА=0,8
Сдала анализ на кариотип: 46,ХХ, нормальный женский.
Скажите пожалуйста, правильно ли мне назначен вессел-дуэ и поставлен диагноз АФС или я зря трачу время. Может регресс был спровоцирован чем-то другим и каков у меня шанс родить здорового ребенка?
И еще вопрос: мне назначили здавать анализ полиморфизмов в генах факторов свертывающей системы. Как вы думаете, надо ли его сдавать?

LupusDoc
08.09.2008, 21:49
Скажите пожалуйста, правильно ли мне назначен вессел-дуэ и поставлен диагноз АФС или я зря трачу время.
Я не вижу в Вашем посте ничего, что может указывать на АФС. Фраза "ВА=1.8" мне ничего не говорит. Исследований, убедительно доказывающих эффективность Вессел-дуэ Ф при АФС не опубликовано.

Может регресс был спровоцирован чем-то другим и каков у меня шанс родить здорового ребенка?
Вполне вероятно, что никакого отношения к АФС замершая беременность не имеет. Каков результат исследования плода?
Вероятность выносить беременность после однократно замершей беременности практически не отличается от таковой для женщин без замершей беременности.

И еще вопрос: мне назначили здавать анализ полиморфизмов в генах факторов свертывающей системы. Как вы думаете, надо ли его сдавать?
Мне трудно сказать, в Вашем посте нет указаний на необходимость такого анализа.

Sveta_80
09.09.2008, 15:48
Норма волчаночного антикоагулянта в крови: 0,8-1,2 усл. ед, это нормы по которым работает наша лаборатория и на которую ориентируются врачи.
результаты гистологии:" продуктивный интервелузит, децидуит"( надеюсь написала правильно)
И еще один вопрос: а показатель РФМК 12мг/дл это не много? Я поняла, что нормой во внебеременном состоянии считается до 4 мг/дл или я ошибаюсь?


LupusDoc
09.09.2008, 22:00
Норма волчаночного антикоагулянта в крови: 0,8-1,2 усл. ед, это нормы по которым работает наша лаборатория и на которую ориентируются врачи.
Не существует "норм" волчаночного антикоагулянта. ВА - это набор анализов, которые выполняются в три этапа и демонстрируют наличие в крови фактора, влияющего на результаты анализа в определенных условиях. Если нет расшифровки этапов анализа, то я не могу судить о действительном наличии ВА.

Если нет показаний к исследованию, то результаты не подлежат интерпретации. Зачем нужно было исследовать РФМК?