Целесообразность и информативность назначенных анализов [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Целесообразность и информативность назначенных анализов


HSerhio
07.05.2024, 17:33
Елена Евгеньевна, здравствуйте!
Спасибо огромное за возможность консультировать и затраченное время. Это ценно! :ba:

Мужчина (45 лет). Москва. За месяц три раза поднималась температура 38,2 на 2 дня. Потом резко исчезала. Сопутствующих симптомов в виде насморка, кашля, боли в горле нет.
Обратился к терапевту. Был назначен ОАК, который показал отклонение лишь в двух параметрах: СОЭ - 49 мм/ч, при референсном значении <30 и С-реактивный белок - 14 мг/л, при референсном значении <5.0.

Терапевт предположил, что возможно имеет место паразитарная природа. Назначил следующие анализы:
Anti-Toxo -lgG (Антитела класса lgG к Toxoplasma gondii)
Anti-Toxo -lgM (Антитела класса lgM к Toxoplasma gondii)
Антитела класса lgG к Borrelia burgdorferi
Антитела класса lgM к Borrelia burgdorferi
Анализ кала на яйца гельминтов PAPASER

Вопросы.
1. Могут ли паразиты давать такую симптоматику?
2. Насколько эти назначения и анализы информативны?

Заранее благодарю!
С уважением,
Сергей

Dr.Vad
07.05.2024, 18:04
через какое время после снижения Т тела был сделан срб? принимали ли нпвс? Т тела 38+ держалась все 48 ч на одном уровне?

HSerhio
09.05.2024, 09:15
Вадим Валерьевич, спасибо, что подключились!

В день обращения к врачу (Т 38,2) был сделан экспресс анализ:
С-реактивный белок повышен до 13 мг/л (до 5), лейкоциты 9,94, гранулоцит 8х10(9), Тр 163 тыс, лимфоциты не повышены, гемоглобин снижен до 112 г/л, MCV 90,6.

На следующий день был сделан развернутый анализ (прикрепляю). В этот день Т с утра была 36,2. В течении дня варьировалась 36,2 - 36,6

В те дни, когда была температура, она не была постоянно 38+. С утра 37,4, потом 37,8. Далее 38+. Потом 37,7.

У меня на протяжении 20 лет низкий гемоглобин. То на нижней границе нормы. То чуть ниже. Лет 17 назад принимал препараты железа.


Dr.Vad
09.05.2024, 18:07
у вас повышение Т тела не связано с инфекцией, ферритин 14 на форе црб 15 говорит что его настояшие уровни менее 5-7, то есть ето жд анемия, при ней бывает нарушение терморегуляции и субфебрилитет, так как вы мужчина, то желателен поиск причин анемии, но если она у вас 20 лет, то ее причина не связана с опухолью в жкт или др. месте. Пока есть анемия, рекомендовал бы пройти курс в/в введения железа и по норм. гемоглобина и ферритина посмотреть остались или нет данные подьемы, если остались искать причину анемии и субфебрилитета, если нет, то проводить проф. курсы неопределенно долго; симптоматика жд

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]