marvie
25.01.2020, 19:13
Здравствуйте, уважаемы врачи форума!
1. Девочка, 14 дней, вес при рождении - 3,47кг, рост 52см, вес на 13 день - 3,29кг
2. Роды естественные в срок 40 недель и 1 день, Апгар 8/9
3. На третий день утром в роддоме проявилась желтуха, показатель билирубина - 160, лежали под лампой до обеда, затем нас выписали, назначив на дом фототерапию и отпаивание водой и глюкозой.
4. Ребенок полностью на грудном вскармливании. Видимо не очень правильно давала грудь. На 3 день появились трещинки (зажили через 5 суток), сосание не всегда было безболезненным, часто очень шумным (сопения и чавканье). Видимо от того, что мало получала молока сосала подолгу, могла по 3 часа с 15 минутными перерывами.
5. По приезде домой, водой не отпаивали, фототерапия в ванночке в течение 5 дней по 3-6 часов, больше не хотела.
6. Какаем 1-4 раза в день, писием намного чаще.
7. В целом, ребенок не выглядит болезненным, с любопытством изучает мир вокруг.
8. На 8 сутки я была в очень подавленном состоянии из-за споров по поводу ухода за дочерью со свекровью, через пару дней настроение улучшилось.
9. На 12 сутки показатель билирубина, замеренный медсестрой - 200. Врач назначил Урсофальк 1мл 1 раз в день и отпаивание водой по 50 мл в день.
10. Первые полторы недели, дочка много плакала и много бодрствовала, сейчас научилась понимать что ей нужно, что нравится и что нет, поэтому плачем намного реже и спим намного больше.
Прилагаю скан выписки из роддома:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы.
1. Правильно ли я понимаю, что это т.н. "breastfeeding jaundice" - желтуха от недостаточного потребления грудного молока?
2. Прочитав информацию об этом типе желтухи, сделала вывод, что просто нужно чаще кормить и контролировать, чтобы правильно брала сосок, и через неделю само пройдет, все верно?
3. Врач назначил Урсофальк 1мл 1 раз в день, нужно?
4. Правильно ли я понимаю, что отпаивать водой и водой с глюкозой не нужно, т.к. билирубин выводится с какашками а не с мочой?
5. Показатель билирубина по билитесту - 200, это опасно?
6. Нужно ли сдать еще какие-то анализы?
7. У мужа III группа крови, у меня I, резусы у обоих положительные. Нужно ли узнать группу крови ребенка, и может ли отличная от моей как-то повлиять на течение желтухи?
8. Сейчас выработала следующую тактику по смене грудей. Кормлю одной до тех пор, пока не не будет выполнено одно из следующих условий: из груди при моем несильном нажатии пальцев молоко не идет, или до тех пор пока вторая грудь не станет полной и начнет твердеть, или прошло более 4 часов с начала кормления этой грудью. Все правильно?
1. Девочка, 14 дней, вес при рождении - 3,47кг, рост 52см, вес на 13 день - 3,29кг
2. Роды естественные в срок 40 недель и 1 день, Апгар 8/9
3. На третий день утром в роддоме проявилась желтуха, показатель билирубина - 160, лежали под лампой до обеда, затем нас выписали, назначив на дом фототерапию и отпаивание водой и глюкозой.
4. Ребенок полностью на грудном вскармливании. Видимо не очень правильно давала грудь. На 3 день появились трещинки (зажили через 5 суток), сосание не всегда было безболезненным, часто очень шумным (сопения и чавканье). Видимо от того, что мало получала молока сосала подолгу, могла по 3 часа с 15 минутными перерывами.
5. По приезде домой, водой не отпаивали, фототерапия в ванночке в течение 5 дней по 3-6 часов, больше не хотела.
6. Какаем 1-4 раза в день, писием намного чаще.
7. В целом, ребенок не выглядит болезненным, с любопытством изучает мир вокруг.
8. На 8 сутки я была в очень подавленном состоянии из-за споров по поводу ухода за дочерью со свекровью, через пару дней настроение улучшилось.
9. На 12 сутки показатель билирубина, замеренный медсестрой - 200. Врач назначил Урсофальк 1мл 1 раз в день и отпаивание водой по 50 мл в день.
10. Первые полторы недели, дочка много плакала и много бодрствовала, сейчас научилась понимать что ей нужно, что нравится и что нет, поэтому плачем намного реже и спим намного больше.
Прилагаю скан выписки из роддома:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Уважаемые врачи, ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы.
1. Правильно ли я понимаю, что это т.н. "breastfeeding jaundice" - желтуха от недостаточного потребления грудного молока?
2. Прочитав информацию об этом типе желтухи, сделала вывод, что просто нужно чаще кормить и контролировать, чтобы правильно брала сосок, и через неделю само пройдет, все верно?
3. Врач назначил Урсофальк 1мл 1 раз в день, нужно?
4. Правильно ли я понимаю, что отпаивать водой и водой с глюкозой не нужно, т.к. билирубин выводится с какашками а не с мочой?
5. Показатель билирубина по билитесту - 200, это опасно?
6. Нужно ли сдать еще какие-то анализы?
7. У мужа III группа крови, у меня I, резусы у обоих положительные. Нужно ли узнать группу крови ребенка, и может ли отличная от моей как-то повлиять на течение желтухи?
8. Сейчас выработала следующую тактику по смене грудей. Кормлю одной до тех пор, пока не не будет выполнено одно из следующих условий: из груди при моем несильном нажатии пальцев молоко не идет, или до тех пор пока вторая грудь не станет полной и начнет твердеть, или прошло более 4 часов с начала кормления этой грудью. Все правильно?