Ночная гипертензия и сильное сердцебиение у пожилого человека. Антидепрессант нужен? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Ночная гипертензия и сильное сердцебиение у пожилого человека. Антидепрессант нужен?


Nikusha777
28.02.2019, 17:27
Здравствуйте, уважаемый Доктор!
Такой вопрос. Женщина, 78 лет, ночная гипертензия с сильными сердцебиениями( «сердце в каждой клетке тела», будит ее ночью, при этом пульс абсолютно нормальный, 62-67, например.-пульс держит кориол) часто помогает корвалол(до 15 капель), но бывает,что и он не спасает. Давление поднимается до170-190. ЭКГ норм (экстрасистолы), холтер норм, вторичную гипертензия исключили, УЗИ сердца норм. Сильное опущение правой почки, но артерии в норм, креатинин также в норме. Испробовали множество гипот разных классов.(если нужно, я напишу какие). . Эффект либо кратковременный, либо отсутствует. Давление ночью в экстренном порядке снижает фенигидином. Сейчас принимает по нарастающей а блокер, доксазозин 3мг, четвёртый день, и 12.5 кориол (а и в блокер). На ночь пьёт Фенибут 1 таб. Но сердце или давление ее будят (сердце часто «предупреждает»ее о давлении).днём фенибут не пьёт , т к чувствует мутность и тяжесть в голове. Атеросклероз незначительный, маленькая, худенькая, тревожная. В анамнезе, ранний климакс и панические атаки на его фоне(неконтролируемый страх). Теперешнее состояние развилось в течение года. Предшествующие событие-отъезд дочери 2.5 года назад , постоянный контакт и забота, но-на расстоянии.
Скажите пожалуйста, подойдёт ли ей Ципралекс ? Возможно , есть другой препарат, побочно снижающий давление и успокаивающий сердцебиение?
Очень благодарна за помощь

Divisenko
02.03.2019, 16:00
Здравствуйте.
Похоже на тревожное состояние.
Пожилым людям подходит сертралин. Нужно, чтобы очный врач назначил его. Начать с малых доз, постепенно нарастить до 50 мг. Эффект будет примерно через 2 недели.
Ночные приступы тревожности можно снимать бензодиазепиновым транквилизатором. Его тоже должен выписать очный врач.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Nikusha777
02.03.2019, 19:35
Большое спасибо!