ВПС: стеноз клапана аорты. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : ВПС: стеноз клапана аорты.


slp300886
04.02.2019, 13:11
Здравствуйте. Сыну 10мес; 72см; 8,5кг. Визуально обычный ребенок. Развитие соответствует возрасту.
ВПС: стеноз клапана аорты.
Обнаружили на ЭХОКГ в 1мес, потом подтвердили в областной поликлинике Полтавы. Полгода назад были в Киеве в кардиоцентре Охматдета. В октябре смотрели кардиологи Института сердца, которые приезжали со своей аппаратурой в наш город. Последнее ЭХОКГ делали в декабре. Недавние заключения прилагаю.
Местный УЗИст, который раньше работал детским кардиологом в больнице, на всех 4-х УЗИ, которые мы у нее делали, видит также надклапанный стеноз оарты. Синдром Вильямса исключили, делали анализ в Евролаб
Планируем ехать на повторную консультацию в Охматдет через 2мес.
.

Вопросы:
1. Какой прогноз при подобном диагнозе? Врачи говорят одно: пока наблюдение. В каком возрасте при таком диагнозе может понадобиться операция? Это будет одна операция или нужно делать несколько операций?
2. Как часто делать ЭХОКГ сердца? Не знаю, насколько это было нужно, но делали не реже раз в 3мес.
3. Кардиологам в Охматдете акцентировать что местный узист также видит надклапанный стеноз?
4. Возможно, стоит проконсультироваться еще в Институте сердца, когда будем в Киеве?


Заранее спасибо за уделенное время.

slp300886
04.02.2019, 13:12
Не знаю, связано ли это с сердцем и к какому специалисту обращаться: больше 2-х месяцев краснеет, наливается и увеличивается в размерах 4 палец на левой ноге. Подробно описывала здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Были у хирурга, по его рекомендации сделали УЗИ артерий ног, но к кому идти с этими результатами не представляю. Детского сосудистого хирурга в городе нет. Результаты прилагаю.

Вопросы:
5. Снижение кровотока в левой ноге связано с ВПС?
6. К кому можно обратиться с результатами УЗИ артерий ног?

Polyakov A.V.
04.02.2019, 18:12
Протокол и заключение УЗИ сосудов доверия совершенно не внушают, очень высока вероятность неверной интерпретации или погрешности измерений. Возможно нужно еще одно мнение, желательно того, кто не будет идти на поводу у предполагаемого диагноза, а выдаст какое-то непредвзятое мнение. Обычно, когда врач видит значимое снижение кровотока он ищет и находит причину этого снижения, а не просто отмечает это как факт.


slp300886
04.02.2019, 19:01
Спасибо за Ваш ответ. К сожалению, в нашем городе это единственный мед. центр, где делают узи артерий нижних конечностей детям. Врач-УЗД несколько раз делал измерения (перепроверял) на внутренней поверхности бедер (возле паха) и разница скорости кровотока была постоянно около 20 (извините, единицы измерения я не запомнила). Он сказал, что в самой ноге артерии без патологии, проблема где-то выше. Подскажите, пожалуйста, есть УЗИ-исследование, чтобы проверить артерии, которые выше ноги и как оно называется?

Polyakov A.V.
04.02.2019, 20:05
Артерии "выше ноги" называются подвздошными и их оценка должна обязательно входить в УЗИ сосудов ног, почему ваш врач этого не сделал мне не ведомо. Я еще раз повторю, что вероятность реальной болезни сосудов в данной ситуации очень мала, нужен вменяемый врач УЗД с нормальным опытом сосудистых исследований, или сосудистый хирург, владеющий методикой УЗИ.

slp300886
04.02.2019, 21:08
Понятно. Спасибо еще раз. Повторим УЗИ, когда будем в Киеве.