Широкоцитоплазменные лимфоциты % 6 , долго болеет. [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Широкоцитоплазменные лимфоциты % 6 , долго болеет.


Melly
14.05.2018, 15:54
Здравствуйте! Дочери 7лет, 7 мес. рост 122, вес 19. Болеет с 25 апреля. Сначала понос в течение суток, потом три дня все хорошо и резко выскочила температура 38.3 на одни сутки, еще через 4 дня появились зеленые сопли, нос отек, пару суток храпела, с прошлого понедельника начала сухо кашлять. Температура была только во вторник 37.5, сейчас температура в норме, остался только влажный кашель, мокроту откашливает только утром и потом гремит весь день, но откашляться не может.Ночью не кашляет, но днем достаточно часто влажно кашляет. Сегодня сдали оак, результат очень беспокоит:confused:. Что это за Широкоцитоплазменные лимфоциты? Это мононуклеоз? у нее нет увеличенных лимфоузлов и температуры. Нужны ли антибиотики? Очень жду ответ! Спасибо!
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В ноябре 2014 года сдавали на вирус Эпштейн-Барр. Я тогда так и не поняла, болели они им или нет.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Melly
15.05.2018, 10:29
Доброе утро! сходили с этим анализом к педиатру. По поводу мононуклеоза ничего толком не сказала, послушала легкие, сказала, что жесткое дыхание внизу легких. Прописала сумамед на 5 дней,потом пересдать кровь. Нужен ли антибиотик? Это похоже на мононуклеоз?

eduardshraibman
15.05.2018, 12:55
ответ по мононуклеозу и лечению здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
судя по анализy в в 2014 инф.мононуклеоза у Вашего ребенка не было


Melly
15.05.2018, 15:04
это я читала, а по анализу крови похоже на мононуклеоз? нужен ли антибиотик?

eduardshraibman
15.05.2018, 17:02
Читали невнимательно:
Инфекционный мононуклеоз (Вируса Эпштейн-Барр инфекция)

Заболевание, которое вызывается вирусом группы герпесов 4-го типа, вирусом Эпштейн-Барр в 90 % случаев, более редко причиной мононуклеоза является цитомегаловирус.
Типичной для мононуклеоза является триада клинических проявлений:
-вирусный фарингит,
- повышение температуры тела,
-увеличение лимфатических узлов (чаще значительное увеличение заднешейных групп, подчелюстных групп, реже - паховые и подмышечные группы лимфоузлов)

Может также наблюдаться:
-увеличение селезенки, печени,
-усталость, утомляемость (выраженные значительно, могут длительно сохраняться- до 6 месяцев после исчезновения других симптомов),
-сонливость,
-изредка сыпь (напоминает кореподобную, располагается на туловище, ягодицах, лице, ярко выражена,чаще возникает после применения антибиотиков пенициллиновой группы).
Как обследовать?
У пациентов с характерной клинической картиной заболевания:
-лихорадка, фарингит, лимфоаденопатия, (у вас нет характерной клинической картиной )
-наличие лейкоцитоза(у вас нет )
-увеличение количества атипичных мононуклеаров при 10% и более(от общего числа лейкоцитов в общем анализе крови)-(у вас нет )

-положительный тест на гетерофильные антитела
По международным рекомендациям рутинное серологическое(определение антител в сыворотке крови) обследование не требуется. Тактика лечения и рекомендации не изменяться после подтверждения диагноза
Как лечить мононуклеоз?
Специфического противовирусного лечения возбудителей инфекционного мононуклеоза, эффективность и безопасность которого была бы подтверждена с позиций доказательной медицины, не существует.

В острый период проводится симптоматическое лечение. Рекомендовано: прием достаточного количества жидкости и ограничение двигательной активности, при болях в горле – частое теплое питье, при лихорадке – прием жаропонижающих.

Использование - виферона, циклоферона, гропринозина, протефлазида и других «противовирусных» средств не имеет доказательной эффективности при мононуклеозе.
В клинических исследованиях было доказано, что использование ацикловира уменьшало выделение вируса со слюной, но НЕ приводило к снижению клинических проявлений или более скорому выздоровлению, следовательно, нецелесообразно в применении.
О том, что при вирусных заболениях антибиотики не эффективны,так же есть темы и не только в ЧаВо

Melly
15.05.2018, 17:10
Спасибо! Врач назначила сумамед из- за кашля( неделю кашляет влажно, без улучшений, ночью спит спокойно). По крови нужно пить антибиотик или это врач перестраховывается. Простите меня за настойчивость и непонятливость(((


eduardshraibman
15.05.2018, 17:41
Если по крови- она спокойная-скорее перестраховался

Melly
15.05.2018, 18:07
Спасибо огромное!

Melly
16.05.2018, 21:42
Добрый вечер! Как долго ребенок может кашлять? В чаво написано 2-3 недели, но как считать? С начала заболевания или с того момента, как уже поправляется? Дочь кашляет уже 9 дней с начала болезни. Сейчас кашель влажный, но она очень худая и маленькая, бронхи тонкие и выкашливает редко, чаще просто гремит, как погремушка. Как ей помочь избавиться от мокроты?


eduardshraibman
17.05.2018, 09:32
смотрите рекомендации в ЧаВо по лечению ОРВИ и кашля.При ухудшении и отсутвии улучшения в течение 2-3 недель-повторный осмотр очного педиатра

Melly
17.05.2018, 22:57
Спасибо!

Melly
18.05.2018, 15:48
Здравствуйте! Я снова к вам за советом. Сегодня обнаружила возле левого уха (под ухом, ближе к волосам) опухоль. Видимо лимфоузел воспалился. Пока не трогала, дочь не жаловалась на него. Внешне видно это место, видна разница возле правого и левого уха. Я его прощупала, но самого лимфоузла не нащупала, при этом дочь, говорит больно трогать. Глотать не больно, шеей вертит спокойно, только при подъеме головы вверх говорит немного больно. Температура утром была 36.9. Антибиотик я не давала, а сейчас и не знаю, что делать. Нужен ли антибиотик в данной ситуации?
Можно ли искупать и помыть голову( коса толстая, сушить долго).


Melly
18.05.2018, 22:19
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Этот лимфоузел болит, если его трогать, в длину около 2 см, с другой стороны тоже есть, но маленькие и не болят. Может нужно снова сдать кровь?

eduardshraibman
18.05.2018, 22:35
пока ничего не надо делать и не надо никаких ограничений,только наблюдать

Melly
18.05.2018, 22:46
спасибо! пока наблюдаю.