Здравствуйте. Уважаемые коллеги прошу помощи....пациентка 32 лет. Впервые выявлен узел в щитовидной железе, по данным тиаб _ фолликулярная опухоль. Произведена гемитиреоидэктомия и по данным гистологии папиллярный рак с фолликулярными структурами, прорастанием собственной капсулы, врастание в ткань железы. Необходима или повторная операция в таком случае? В диагнозе указано т2 n0m0
Melnichenko
23.06.2017, 19:06
Диаметр ?
Nellilili
23.06.2017, 19:40
Диаметр 2 см
Melnichenko
23.06.2017, 20:08
Я убрала быт вторую долю - но это надо делать там,где оперируют кажый день
Nellilili
23.06.2017, 20:23
А если оставить все как есть, то как наблюдать за пациентом, в каких пределах держать ттг?
Melnichenko
23.06.2017, 20:35
В этом и фишка- в теории ТТГ дб супрессирован, и становятся неинформативными ТГ + АТТГ ( то есть можно смотреть на предмет не станет ли в 10 раз больше ), не информативен скан - остается УЗИ...
А ей 32 года
НО формально врачи имели право на гемитиреоидэктомию
Nellilili
23.06.2017, 20:44
Хирург предлагает оставить все как есть и пациентка с ним согласилась.....получается наблюдать никак не нужно и ттг держать просто в референсе так?
Melnichenko
24.06.2017, 09:46
Нет - в супрессии до низконормального или ниже нормы до той поры, пока супрессия не станет противопоказанной