Мужчина, 44 года. С детства был "синдром белого халата" давление всегда было повышенное при медосмотрах, дома в норме. За последние 4 года делал 2 раза ЭКГ и УЗИ сердца 1,5 года назад. Особых замечаний. Нет. Есть пролапс митрального клапана 1-й степени наследственный. Раз в полгода бывает некий криз гипертонический, давление уходит вверх резко и стоит там если не убрать нагрузку (волнение, работа, физика). Обычно проходят за 2 дня.
Сейчас кризис держится 4 дня. Причиной возможно послужило - перегрузки физические и недосып. Симптоматика. При малейших нагрузках (работа за компом дома, пройтись по квартире и что то сделать) давление поднимается до 150-160 на 80-85 пульс 65-75. Если посидеть в покое пару минут давление падает до 140 на 80 еще минут 5-10 до 130/80. При повышенном давление наблюдается тяжесть в голове.
Пытаюсь принимать капотен по пол таблетке 2 раза в сутки. Как еще можно стабилизировать состояние ? И что нужно делать в будущем, ?
Korzun
13.02.2017, 16:19
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рост, вес?
Гемоглобин, MCV, MCH, ЛПНП холестерин?
Криз по-российски - это почти инсульт по-зарубежному.
Так что вызывайте скорую помощь или срочно идите к очному врачу - нужно нормализовывать давление и мозговые симптомы лекарствами, а потом подбирать поддерживающую терапию.
AlekseyLopatin
27.02.2017, 13:15
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рост, вес?
Гемоглобин, MCV, MCH, ЛПНП холестерин?
Криз по-российски - это почти инсульт по-зарубежному.
Так что вызывайте скорую помощь или срочно идите к очному врачу - нужно нормализовывать давление и мозговые симптомы лекарствами, а потом подбирать поддерживающую терапию.
Возраст 44, рост 183, вес 73.
А чем здесь скорая помощь поможет, если давление в покое в норме ? Если смотреть мнения кардилогов, то повышение давления при нагрузках на 20-30 мм. ртутного столба это норма. Разве нет ? Дело в том что у меня колебания стали более сильные и резкие. Кардиолог прописал попить Бета-блокатор Бисопролол, хотя я говорил ему что при покое у меня пульс на нижней границе, в итоге после одной таблетки пульс упал меньше 50 ударов, то есть до брадикардии, в итоге я еще больше запарился, пил кофе на ночь и долго не мог уснуть.
В итоге сделал УЗИ сердца и ЭКГ. Узи показало что все в норме, не считая повышенного пульса, что связано с давлением. ЭКГ показало признаки гипертрофии левого желудочка, что странно, поскольку УЗИ ничего такого не показало.
Результаты исследований прикладываю.
Замеры давлений в покое (2-5 минут после любых нагрузок)
В течение дня, сразу после любых нагрузок по квартире, что то приготовил, сходил, после работы за компьютером верхнее давление повышается до 145-155, через 2-3 минуты покоя приходит в норму.
Сегодня 27 февраля сделал более частные замеры
1. Утром пошел на работу, вернулся с дороги (прошел метров 700-800)- 154/80/70
2. Через 2 минуты покоя - 125/7092
3. Сделал 10 отжиманий от пола - 140/77/72
4. Через 5 минут - 129/78/59
5. Сделал 10 приседаний - 153/78/79
6. Через 1 минуту - 139/81/62
7. Еще через 1 минуту - 130/82/67
8. Сделал 20 отжиманий - 155/77/77
9. Через 1 минуту - 141/72/67
10. Через еще 1 минуту - 136/70/68
11. Через еще 1 минуту - 128/73/64
12. В 11-30 после работы за компьютером и нескольких разговоров замерил давление - 145/81/76.
13. Через 2 минуты - 142/77/77
14. Через 5 минут - 134/7/78
15. В 12-55 замерил давления после написания данного письма - 153/87/70
16 Через 1-2 минуты 135/82/75
17. Еще через 2-3 минуты 132/83/70
Вот такой Холтер). Пью пустырник форте в таблетках и сосу глицин. Как нормализовать/уменьшить взлеты верхнего давления ? Это Андреналин ? Можно ли пить Бисопросол если в покое давление обычно 60-62 ? Что то еще ?
Korzun
27.02.2017, 15:55
При малейших нагрузках (работа за компом дома, пройтись по квартире и что то сделать) давление поднимается до 150-160 на 80-85 пульс 65-75. Если посидеть в покое пару минут давление падает до 140 на 80 еще минут 5-10 до 130/80. При повышенном давление наблюдается тяжесть в голове.
Если смотреть мнения кардилогов, то повышение давления при нагрузках на 20-30 мм. ртутного столба это норма. Разве нет ?
12. В 11-30 после работы за компьютером и нескольких разговоров замерил давление - 145/81/76.
15. В 12-55 замерил давления после написания данного письма - 153/87/70
Вот такой Холтер). Пью пустырник форте в таблетках и сосу глицин. Как нормализовать/уменьшить взлеты верхнего давления ?
Вы сами себе что-то придумываете. При малейшей и при нагрузках - это разное очень.
Это не Холтер, это много измерений. Холтер сам измеряет в любой ситуации каждые 30 мину и выводит индексы. По ним и определяют есть ли гипертензия (индекс времени [доля превышений порога от всех измерений] должен быть больше 25%).
Если упорно не верите, что есть гипертензия, то сделайте СМАД.
По лечению. Глицин с пустырником в мусор.
А теперь поймите главное: цель лечения - это не сбить прыжки систолического давления, а продлить Вашу жизнь. И вот в этом направлении эпизодический прием чего угодно, сколько не изучали, не помогает. Если лечить гипертензию, то как положено: ежедневно, монотонно принимать подобранные лекарства.
А пару раз в неделю выпить таблетки или вообще их не пить - не имеет значения: смертность в обоих случаях одинаковая.
Если в следующем ответе не будет запрошенных мной ранее:
Гемоглобин, MCV, MCH, ЛПНП холестерин?
То ответа от меня Вы не получите.
AlekseyLopatin
28.02.2017, 15:20
Анализ крови сдавал в 2012-2016 годах. После завершения курса гормональной терапии у невролога и эндокринолога, анализа крови больше не сдавал. В течение года особых осложнений и нареканий со здоровьем не было. В качестве компенсирующей меры пью по 1 таблетки утром - Эутирокс, 25 мкг, Тиоктацид вечером. Периодами месячным курсом достинекс по пол таблетки в неделю.
Предыдущие анализы прикладываю. Новые пока не успел сделать.
Korzun
28.02.2017, 15:40
Тиоктацид вечером.
А это с какой целью?
AlekseyLopatin
28.02.2017, 16:26
А это с какой целью?
Этот препарат был назначен эндокринологом при повторном приеме после результатов мрт. Как я понял, для головы в целом. Невролог ранее прописывал два курса мексидола.