Просмотр полной версии : Спленомегалия у ребенка

Добрый день!
Уважаемые врачи! Снова хочу обратиться к вам за помощью.
Сын 3г6мес, рост 110см, вес 19кг.
Жалобы: периодические высыпания на теле (аллергический дерматит).
С апреля посещает д/сад, болеет, увеличены шейные л/узлы в период здоровья (подчелюстные 1см, шейные тож около 1см и мелкие).
При исследовании на вирусы найдены антитела к герпесу 6типа.
С высыпаниями обращались к дерматологу,тот отправтл к инфкционисту и на узи бр полости.

По узи: спленомегалия. Узист сказал сдать кровь и искать паразитов.
Паразитов искали-чисто. Кровь сдавали месяц назад для комиссии для секции по спорту.
Фото прилагаю
Спасибо

Фото снимка

Фото снимка продолжение

Кал на паразитов отриц.
К слову до узи при пальпации врачи никогда не отмечали увеличения селезенки. Мальчик очень высокий для своего возраста (как пятилетка и даже выше)
Действительно ли селезенка увеличена? Нужно ли повторное узи? К какому врачу идти инфекционист?гематолог? Нужен ли свежий оак, прошлый был месяц назад (все в норме,прикрепить не могу,анализ в карте)?

Сдали кровь, результат готов через час. Вот

Здравствуйте!
Фото высыпаний нет.
Оак нормальный за исключением эозинофилии, что действительно предполагает аллергическое заболевание. Каковы размеры селезенки? Кал на паразитов сдают трижды.

Файлы с узи были прикреплены. К сожалению их стало не видно.

Вот фото сыпи

В протоколе узи указан об"ем селезенки 26.16 кв см (рост сына 110см)

Соэ не повышена?

Я видимо случайно удалила фото

Можно узнать нормы размеров селезенки для мальчика ростом 110см 3.6мес

Нашла поиском на форуме такую таблицу. Но не могу разобраться укладываются ли наши размеры в норму

не видна ни таблица, ни ссылка вашего удачного поиска.В зарубежной литературе указываются только возрастные нормы длины

Скажите, а по возрастным нормам как?
Уточню, сегодня я обратилась в клинику,где делали узи и попросила уточнить размеры, нам написали так:
81 мм на 38мм, s 27 см
Нам перемерили селезенку.

ребенок 2-4 гида - длина в норме менее 9 см(90 мм) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
А нормы ширины и толшины сами смотрите с узистами...

можно воспользоваться формулой splenic volume (cm3) = 0.7 + [4.6 x weight (kg)].
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Эдуард, спасибо Вам огромное. Получается в длинну вписываемся в норму. С об"емами и формулой не разобралась. По этой формеле 0.7+[4.6*19)=88.1 см

если теперь посчитать математически представленные Вами размеры :8.11*3.8*2.7(см)=83 см.куб( т.е.норма)

Добрый день! Правильно ли я понимаю,что прививкв от гепатита А не противопаказана?

не противопаказана

Добрый день, уважаемые консультанты.
Ранее я уже задавала темы про увуличение лимфоузлов. Сейчас еще хочу спросить: не связано ли увеличение л/узлов и увеличение селезенки?
Может ли это быть из-за носительства герпеса 6 типа?
Л/у подчелюстные около 1-1,5см, шейные мелкие около 0,5-1 см несколько штук.
В период орви подчелюстные до 2-2.5см увеличиваются (почти всегда при орви), потом уменьшаются.
Сходили к инфекционисту и он прописал изопринозин курсом и ацикловир при вирусах. Сын подхватил орви. Нужен ли ацикловир? Симптомы: насморк, редкие покашливания, Т в норме. Л/узлы около 1.5-2 см подчелюстные

не нужен ацикловир

По поводу ОРВИ - осмотр педиатра.
И Вам же уже было сказано, что у вашего ребёнка НЕТ увеличения селезёнки, почему Вы опять про это вспоминаете, ещё и начинаете фантазировать на тему связи с лимфоузлами?
Увеличение ЛУ при ОРВИ это закономерный процесс

Спасибо большое за ответы.
Фантазирую,тк очные врачи упорно пишут (на заключении в узи и в карте)- спленомегалия. Рекомендуют наблюдать (раз в год узи, например. А узист вообще панику навела-срочно кровь, если там все хорошо,срочно анализ крови на гпи).