Скрытый железодефицит? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Скрытый железодефицит?


aleks77
04.05.2016, 13:44
Добрый день уважаемые специалисты! Ребёнку 2,7 года, вес 12,7, рост 95, мальчик. Рождён на 41й неделе. Кесарево. Привит по графику прививок, доп. Превенар 13. Месяц назад начался переболел. 5ть дней жидкий стул, слабость, отсутствие аппетита. Температуры не было. Только насморк. Насморк длится до сих пор. Мне кажется, стал быстрее уставать. Раньше гуляли по 2-3 часа ножками, а теперь пол часа пройтись не заставишь.(возможно возрастное, стало интересней с детьми играть, а не просто ходить) И стал много спать. По 2,5-3,5 часа. Раньше 1-1,5часа. Ночью сон не изменился. Педиатр сказала сдать общий анализ крови. В лаборатории порекомендовали посмотреть Феритин, железо, трансферин и насыщение трансферина железом.
Феритин 34 нг/мл. Норма 7-140
Железо 20,39 мкмоль/л. Норма 9-21,5
Трансферин 2,8 г/л. Норма 2,15-3,6
Насыщение трансферина железом 28% Норма 20-55
Гемоглобин 122 г/л. Норма 111-143
Есть ли у ребёнка скрытый железодефицит?
Также за пределы нормы выходят следующие показатели:
Тромбоциты 439 г/л. Норма 175-430
Ширина распределения тромбоцитов по объёму 19,4%. Норма 10-18
Палочкоядерные гранулоциты 0,08 г/л. Норма 0,1-0,7
Моноциты 10%. Норма 4-9
Моноциты 0,82 г/л. Норма 0,1-0,6
Эозинофилы 0,08 г/л. Норма 0,1-0,6
Заранее благодарна за внимание!

Drontiy
04.05.2016, 15:26
Здравствуйте!
Вес по росту на нижней границе нормы. Ферритин низковат, есть скрытый железодефицит.
Давайте актиферрин по 30 капель 2 раза в сутки с яблочным соком, за 30 минут до еды, в течение 3 месяцев. Через месяц после начала посмотрите ферритин.

aleks77
04.05.2016, 15:29
Большое спасибо за ответ. Не могли бы Вы прокомментировать выходящие за пределы нормы показатели?

Подскажите, пожалуйста, до какого уровня поднимать Феритин? Также вопрос про результаты общего анализа крови остаётся актуальным.


Dr.Vad
04.05.2016, 19:03
Если бы Вы внимательно прочитали рекомендации по написанию сообшений в разделе, то выложили бы результат ОАК полностью, а так обрывки, выписанные на Ваше усмотрение, никто комментировать не будет. Все же железодефицита скорее нет: гемоглобин в норме и ферритин более 25, что является нормой для детей.

aleks77
05.05.2016, 06:27
Вадим Валерьевич огромное спасибо за внимание к моему вопросу. Прошу прощения за некорректно предоставленную информацию по анализу крови. Исправлю. Скажите, пожалуйста, может стоит в профилактических целях попить Актифферин? И если да, то сколько?

aleks77
05.05.2016, 06:48
Анализ венозной крови:
Лейкоциты 8,24 г/л. Норма 4,3-12,6
Эритроциты 4,45 т/л. 4,1-5,4
Гемоглобин 122 г/л. 111-143
Гематокрит 37,1 %. 33-43
Тромбоциты 439 г/л. 175-430
Тромбокрит 0,368 %. 0,1-0,4
Средний объём эритроцитов 83,4 fL. 72-88
Среднее содержание гемоглобина в одном эритроците 27,3 пг. Норма 24,5-29,5
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 328 г/л. 318-356
Ширина распределения эритроцитов по объёму 15,6%. 13-17
Средний объём тромбоцитов 8,39 fL. 6,4-10,1
Ширина распределения тромбоцитов по объёму 19,4%. 10-18
Сегментоядерные гранулоциты 44%. 40-70
Сегментоядерные гранулоциты 3,63 г/л. 2,1-6,9
Палочкоядерные гранулоциты 1%. 1-6
Палочкоядерные гранулоциты 0,08 г/л. 0,1-0,7
Лимфоциты 44%. 14-55
Лимфоциты 3,63 г/л. 1,3-4,7
Моноциты 10%. 4-9
Моноциты 0,82 г/л. 0,1-0,7
Эозинофилы 1%. 0-4
Эозинофилы 0,08 г/л. 0,1-0,6
Базофилы 0%. Норма 0
Базофилы 0,0 г/л. Норма 0
Метамиэлоциты 0%. Норма 0
Метамиэлоциты 0 г/л. Норма 0
Виброциты 0%. Норма 0
Вироциты 0 г/л. Норма 0
Скорость оседания эритроцитов по методу Westergren 6 мм/час <15


Dr.Vad
05.05.2016, 20:08
Учитывая небольшой тромбоцитоз в отсутствие недавней болезни и анизоцитоз еритроцитов, пробный проф. курс актиферрина может быть показан; остальные отклонения или клинически не значимы, или нормы для детей иные, чем на бланке.

aleks77
06.05.2016, 07:50
Большое спасибо Вадим Валерьевич! Последний вопрос: сколько в профилактических целях принимать Актифферин и в каких дозах, обязательно ли яблочный сок?

Dr.Vad
06.05.2016, 15:40
актиферрин сироп 1 мг/кг веса через соломинку 1.5-2 мес., яблочный сок или др. соки - по желанию ребенка