Просмотр полной версии : Помогите определить потница или аллергия?

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу помощи в определении природы высыпания на лице моей дочки.
Доча родилась 23.06.15 г., ЕР, 3400 кг 51 см, выписаны на 4 сутки, привита БЦЖ.
Сыпь возникла неделю назад, была сильная жара, в квартире тоже было душно, на животике выскочила потница, два дня сыпала присыпкой. На животике все прошло, появилась на щечках. Жара прошла, уже несколько дней стоит прохладная погода, но сыпь не проходит, и как мне кажется даже стала сильнее. Поэтому у меня появились сомнения потница ли это? или это аллергическое высыпание?
И прошу проконсультировать, как лучше ухаживать за кожей малышки в местах где сыпь?
Заранее большое спасибо!

Это младенческие угри. Как раз в 3-4 недели появляются, проходят самостоятельно к 2-2,5 месяцам. Уход за кожей - как обычно: умываемся водой, обрабатывать не надо.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сейчас доченьке 1,5 месяца, мы прошли плановое обследование и я не могу не прибегнуть к Вашей помощи, потому сразу прошу прощения за количество вопросов.
В первом сообщении возможно не всю инфо дала о нас:
беременность протекала без особенностей (не считая мое психологическое состояние), угроз прерывания не было. Естественные роды с двойным обвитием пуповиной. Со слов врача тугого обвития не было, но закричала дочь не сразу, сначала кряхтела. Пребывание в рд 4 дня, прививка - бцж, от гепатита отказ.
Ребенок на ГВ, воду не даю, кушает хорошо. Режима нет, кормлю по требованию, иногда бывает весь день/ночь на груди (когда что-то беспокоит), в целом максимальный перерыв в кормлении 1 час.
Родились 3400, 51
Наименьший вес (вторые сутки) 3160
1 месяц 4300, 56
Какает 1-2 раза в сутки, стул жидковатый (не вода) с примесью слизи, желтого или горчичного цвета и белыми комочками.
С 3 недели мучаемся коликами.
Ребенок визуально хорошо подрос, улыбается во весь рот (когда в настроении), гулит, активно двигает ручками и ножками, фиксирует взгляд на предметах, следит за передвижениями, интересуется игрушками со звуками, лежа на животике старается поднимать головку.
1.Начну с самого актуального вопроса, относительно нашей кожи. В первом посте, уважаемая Анна Николаевна определила нам младенческие угри, постепенно они стали пропадать, на их местах появились шелушения, стала мазать Эмолиумом спец. кремом, стало гораздо лучше, но до конца высыпания не прошли, на шее в складочках осталось много, сейчас уже несколько дней из сыпи они превратились в сплошную шершавую красноту. Неделю назад на ручках и ножках появилась мелкая сыпь, сейчас на руках она тоже переросла в сплошную красноту, особенно в подмышках. Шею мажу Эмолиумом, улучшения нет. Несколько дней назад на головке появилась корочка, мажу ее маслом Джонсонс бейби перед купанием. Прилагаю фото, неужели АД? (
2. Желтушка. Назначили Хофитол, Элькар, отпаивание водой.
Билирубин - 88,5, АСТ - 43,0, АЛТ - 31,0, Щелочная фосфотаза 1204,0
Стоит ли давать эти препараты и включать воду?
3. Неврология. Из жалоб -таращит глазки, часто вздрагивает и во сне и на яву, даже не от громких звуков, плачет во сне. Результат НСГ - признаки легкой перивентрикулярной и ишемии таламусов - легкого повышения перифирического сопротивления (заключение прилагаю). Диагноз невролога - постгипоксическая энцефалопатия. Синдром внутричерепной гипертензии (закл. прилагаю). Рекомендации - магнитотерапия на ш/о поз-ка, Элькар 5-10 кап. По поводу диагнозов все понимаю, ЧАВО читала. Вопрос -следует ли делать магнит? и нужно ли проводить какое-то доп. обследование по имеющимся жалобам?
4. Посмотрите, пожалуйста, копрограмму кала. Когда наш педиатр увидела в подгузе какашки ребенка, она охала полчаса и сказала, что там однозначно кто-то нехороший поселился. Конечно отправила на любимый дисбак. Я сделала только копрогамму и насколько понимаю ничего страшного там нет, так ли это?
И еще, вероятно глупый вопрос, но все же, педиатр утверждает, что высыпания на лице напрямую зависят от микрофлоры кишечника, поэтому так необходимо его обследовать. Так ли это?
5. Нормален ли наш режим кормления? Когда дочку мучает животик, она постоянно висит на груди, не усугубляет ли это ее положение?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Невролог

Еще фото шеи

1. На атопический дерматит не похоже. Младенческие угри, на шее - потница. Терпение - к 2-2,5 месяцам пройдет. Специального ухода не нужно, просто купайте ежедневно в воде без всяких добавок, обмывайте, если ребенок вспотел, не кутайте. С моющим средством купать 1 р/нед.
Корочки на голове ребенку вреда не причиняют, проходят самостоятельно, в обработке и удалении не нуждаются.
2. Нет.
3. Нет.
4. Копрограмма в норме.
5. Чаво про колики [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Дочке 2 месяца
Вес 4990 г (+690 г)
Рост 59 (+3 см)
В один месяц нащупала на шее шишечку, когда проходили нсг, попросила врача посмотреть ее, в результате она увидела кожное образование, напоминающее атерому размером 8*2,7 мм. Через день у нас был плановый осмотр хирурга, который сказал, что это лимфоузел, который скорее всего воспалился из-за высыпаний на теле. Кому верить не понятно, ведь специалист по узи увидел бы если б это был лимфоузел.
Две недели назад я нащупала еще одну маленькую шишечку на затылочной части и с другой стороны шеи. При нажимании дочка никак не реагирует.
Сегодня были у педиатра, посмотрев шею, она сказала, что в организме есть какая-то инфекция и скорее всего нужна будет консультация гемотолога. Направила на оак.
Высыпания на коже в виде сыпи сменились красным сухим раздражением под мышками, коленками, на шее и во всех складочках. Кожа на всем теле сухая, шершавая, пользуемся эмолиумом, пока улучшений нет.
Очень переживаю из-за лимфоузлов, подскажите, что это может быть? Какие анализы следует сдать? И к какому врачу обратиться, бежать к хирургу или гематологу? Нашему педиатру особого доверия нет ((
Заранее спасибо за ответ

Шейные лимфоузлы, паховые, иногда и затылочные прощупываются в норме у здоровых детей, могут быть до 1 см. В них вырабатывается иммунный ответ к различным вирусам и бактериям, с которыми ребенок знакомится в первые годы. Но это не значит, что он болен, скорее наоборот.

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Пожалуйста, посмотрите оак моей дочки, вижу, что есть завышенные показатели, но не знаю, что это, очень переживаю.
Спасибо заранее!

Все в пределах возрастной нормы. (В бланке нормы взрослые).

Уважаемые доктора, снова обращаюсь к вам за консультацией.
Дочке через два дня будет 3 месяца, вес/рост пока не знаю, визуально ребенок подрос. ГВ, стул один раз в день, учится переворачиваться, на днях обнаружила одну свою руку, теперь глазеет на нее, спит только на прогулке (2 часа утром, 2 вечером), ночью просыпается 2-3 раза.
Переживания мои связаны с кожей ребенка. В шейных складках, в подмышечных впадинах, по коленями, в локтевых сгибах имеется краснота и сухость. Все тельце малышки шершавое, даже где нет покраснений. На животике, ножках и ручках периодически высыпает мелкая сыпь.
Купаем в воде без добавок, с мылом раз в неделю, после купания смазываю тельце Эмолиум спец. эмульсией, область попы бепантеном. В таком режиме уже больше месяца, особых улучшений не вижу.
Обращалась к дерматологу, диагноз - АД 1 степени. Назначено - продолжить смазывать коже Эмолиумом, маме диета и пропить Зиртек 1 т/на ночь 5 дней.
Зиртек пропила - толку ноль.
Очень хочу поделать массаж малышке, но с такой кожей нам не разрешают. Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста, фото, порекомендуйте, как нам быть с нашей проблемой.

Эмолиум продолжайте ежедневно, вечером. А утром, локально, только на очаги поражения тонким слоем Адвантан или Элоком в течение недели, далее ч/з день 1 неделю, затем 2р/нед 1 нед. Затем останется только Эмолиум, его используйте всегда, даже когда все хорошо.
Жесткая диета Вам не нужна, питайтесь полноценно.
Массаж на самом деле тоже не нужен, ребенок как Вы видите прекрасно развивается соответственно возрасту. Достаточно Вашего внимания и самостоятельных занятий - помогать поворачиваться, стимулировать игрушкой и пр.
Почитайте ЧаВо по атопическому дерматиту.

Анна Николаевна, чаво по АД изучила уже досконально, спасибо Вам большое за ответы.
То есть Вы согласны с диагнозом, что это АД?

Это он.

Уважаемая, Анна Николаевна, благодарю Вас за консультации, после первого же применения Адвантана заметна положительная динамика.
Теперь у меня возникли вопросы по части ортопедии, задам здесь, если нужно создам новую тему..
В месяц по рез-там узи тбс были диагностированы признаки задержки развития правого тбс (заключение прилагаю)
19 сентября планово обратились к ортопеду, выявлена ассиметрия складочек на на бедрах и ягодицах, ограничение отведения правого бедра. Рекомендована рентгенография. (заключение ортопеда прилагаю)
23 сентября сделан снимок, заключение - дисплазия левого тбс (прилагаю)
Прошу посмотреть снимки, какой же в итоге сустав у нас отстает правый или левый и что делать дальше.
Заранее спасибо!

Очень хорошо, только не бросайте Адвантан после улучшения, продолжайте по схеме, т.к. иначе возможен быстрый рецидив.

Уважаемая, Анна Николаевна, у нас ухудшение... за три дня использования адвантан очистил всю кожу, на шестой день, снова стала появляться сыпь, вчера был первый день отмены мази, сегодня все гораздо хуже, обсыпало ножки и в старых местах появляются покраснения.
Уход стараюсь соблюдать, воздух увлажняем, не кутаем, купаем в воде 36 градусов без средств и не долго, флис и шерсть только поверх хлопка.
Скажите, можно ли продолжить адвантан или нужно сделать перерыв? Какую тактику мне предпринять дальше?
Заранее спасибо!

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Сразу оговорюсь, что ЧАВО читала, поиском пользовалась, похожие темы проштудировала, но вопросы все равно остались.
Дочке 7,5 месяцев, в 6 начали прикорм, до этого только ГВ. Начала с кабачка, потом через неделю тыкву, потом морковь. С началом прикорма сразу начались запоры. Не ходила в туалет по 3-4 дня, поле применения микролакса, большой объем кала, довольно густой консистенции. За неделю до 7 месяцев отменила совсем прикорм, все восстановилось на следующий же день, все неделю стул ежедневный.
С введением прикорма также ввела воду, пьет немного и только из ложечки, из чашки и поильника давится.
В 7 месяцев начала вводить гречневую кашу, добавляю в нее масло. Сейчас еще на обед даю овощ. Кушаем чернослив, брокколи. Результат один и тот же - запор.
Малышка тужится, но видимо не хватает сил выдавить из себя такую густую массу.
Она просто совсем перестала какать самостоятельно!
Обратились к гастроэнтерологу, он назначил сдать панель на пищевую непереносимость Ig G4, сказал, что данный анализ покажет что приводит к запорам.
Скажите стоит ли сдавать эту панель, действительно ли она будет информативна?
Что делать с прикормом, нам скоро 8 месяцев, планировала вводить мясо, откладывать?
Спасибо заранее за ответы!

Пищевая непереносимость не имеет иммунного механизма, следовательно, назначенные анализы не имеют никакого смысла.
Вероятно, что ребёнку просто нужно время, чтоб адаптироваться к пище с иной консистенцией и составом. Что б адаптация могла произойти, надо продолжать вводить прикормы, в т.ч. и мясо. Можно помочь Дюфалаком, но это не средство экстренной помощи, а препарат, который пьётся курсом.

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Посмотрите, пожалуйста, анализ крови дочки (через неделю 10 месяцев). 22 апреля планируем ставить Пентаксим. Можно?

Можно. Только перед последующими прививками не сдавайте больше анализы.