Просмотр полной версии : Запоры у ребенка. Мало набирает вес.

Добрый день, уважаемые форумчане!
Дочь родилась на 41 неделе, ЭКС, 7/8 по Апгар, 2940г 49см. В роддоме 7 дней на смеси, дома только ГВ.
Плановые УЗИ в 1 месяц НСГ, брюшной полости - норма.
После месяца перестала часто какать. Колики особо не беспокоили, прошли быстро. Клизмами не увлекалась. Микролакс ставила в крайнем случае, когда дочь совсем капризная становилась и тужилась часто. Могла какать раз в неделю. Грешили на аквадетрим (у нас на него еще и живот болел), после его отмены стул как ни странно налаживался.

Пришло время прикорма. Начали с цветной капусты, постепенно, по ложечке. И тут начался конкретный запор. Именно твердый стул. Не как пластилин. Ставили клизмы, прикорм так и продолжала вводить. Ни брокколи, ни чернослив не слабили. После отмены прикорма стала самостоятельно какать. Решила вводить каши вместо овощей. Снова запор, снова плачем. Сегодня даже была кровь в кале. Кашу вводила гречневую безмолочную. Стул в виде колбасок (не такой сухой как в первый раз, но все равно твердый). Кашу даю жидкую по 50мл в день один раз.
Аквадетрим заменили голландским масляным (на арахисовом масле) витамином Д. После его отмены тоже стул не налаживался. Вернули обратно.
Мало набираем вес, медленно растем. Все врачи настоятельно советуют начинать прикорм с каш, т.к. нужно расти и тяжелеть.
1 мес 3900г 51см
2 мес 4460 53,5см
3,5 мес 5100 58см
4 мес 5370г, 59,5см
5 мес 5780г 59см
6 мес 6200 61,5см
Были у эндокринолога, направили нас на биохимию и гормоны щитовидки (еще не сдавали). Но врач грешит на наследственность (я 45кг, 153см, муж - 172см, мои мама, бабушки тоже высоким ростом не отличаются).
Писает много, кушает раз в 2-3 часа. Последнее вечернее кормление в 10-11, следующее утреннее в 7-8.
Воду не пьет ни из поильника, ни из бутылки с разными сосками, ни в виде компота, ни детского чая. Максимум можно в нее впихнуть 50мл.
Педиатр назначала бифидумбактерин. После двухдневного приема начались срыгивания, запор не прошел, отменила.
На лактобактерии аллергия, так же как и на кисломолочную Агушу, что выписывают на молочной кухне, в виде крапивницы.
Пробовали дюфалак два дня - не помогает.

Какие дальше действия? Снова отменять прикорм и вводить его позже?
Нужно ли повторить УЗИ брюшной полости? (в поликлинике, на мой взгляд, смотрят очень невнимательно).

Просто для сведения.
Запоры прошли после смены витамина Д.
Не пошли нам Аквадетрим и голландский масляный.
После смены на вигантолеттен дочь стала какать сама и каждый день.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, стоит ли ребенку давать кальций? Какой анализ перед этим можно сдать?
Набирает и растет все так же мало. В 8,5 месяцев дочь весит 6800г, рост 65см.
В остальном все хорошо. Какать стала сама. Кушаем утром кашу (гречка, кукуруза, рис около 150г), в обед каша с мясом (100г), полдник фрукты, ужин овощи 100г. В перерывах между кормлениями ГВ.
Творог, кефир и вообще любую кисломолочку кушать отказывается. Творог подмешивала в фрукты, все равно губы зажимает и не впихнуть.
Родничок все еще большой. Витамин Д даю по 500ме каждый день.

Графики прикладываю.

Здравствуйте.
Ребенку 1,2г.
Последний раз болела в конце января, ОРВИ, температура 1 день была 38,5. Затем перед прививкой пошли сдавать ОАК. Выявили добр.нейтропению.
Наблюдается у гематолога по поводу доброкачественной нейтропении. На первом приеме гематолог назначила обследования: биохимия, УЗИ тимуса, щитовидки, брюшной полости, ЭКГ, кал.
Все УЗИ в норме. Кал естественно в норме.
Остальные анализы прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано понижение иммуноглобулинов IgA и IgG? очень переживаю.
ЭКГ - синусовый ритм, брадикардия????

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Добрый вечер, уважаемые педиатры.
Заранее прошу прощения. Штрудирую форум на тему ВАПП.
Подскажите, пожалуйста, ВАПП возникает только у непривитых детей? Или же были случаи ВАПП у привитых ИПВ детей?

У нас было 3 ИПВ.

Здравствуйте. Ребенку 2,8. Ходит в сад с 1,5 лет. В мае этого года было очередное орви, после которого полтора месяца был кашель то сухой, то влажный, то приступообразный до рвоты. Делали ингаляции с физраствором. Вроде становилось лучше.
В сентябре пошли в сад и снова два орви. Последний раз 28 сентября. И снова кашель уже месяц. 1 октября сдавали оак. Пишу то, что выходит за нормы:
Эритроциты 01/10/2016 4.49 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 01/10/2016 352 ++ г/л 307 - 344
Цветовой показатель 01/10/2016 0.82 -- 0.85 - 1
Нейтрофилы сегментоядерные % 01/10/2016 26.8 -- % 28 - 48
Эозинофилы 01/10/2016 0.58 + x10*9/л 0.02 - 0.3
Эозинофилы % 01/10/2016 8.8 ++ % 1 - 5
Моноциты 01/10/2016 0.93 ++ x10*9/л 0.09 - 0.8
Моноциты % 01/10/2016 14.2 ++ % 5 - 9
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 01/10/2016 29 ++ мм/час 0 - 10

Сегодня пересдали анализ:
Эритроциты 27/10/2016 4.79 ++ x10*12/л 4.0 - 4.4
Цветовой показатель 27/10/2016 0.81 -- 0.85 - 1.00
Нейтрофилы сегментоядерные % 27/10/2016 26.3 -- % 28 - 48
Эозинофилы 26/10/2016 0.74 ++ x10*9/л 0.02 - 0.30
Эозинофилы % 27/10/2016 10.9 ++ % 1 - 5
Иммуноглобулин IgE общий (Immulite) 27/10/2016 144.0 + МЕ/мл 0.0 - 49.0

Были у лора в детской поликлинике, ничего полезного она нам не сказала, прописала стодаль и отправила "лечиться". В питании ничего не меняли. Дома с рождения два кота. Но кашель был и на даче без них.
Что нам делать? К какому очному врачу идти? Аллергологу или иммунологу?

Здравствуйте. Ребенку 3 года.
Ходила в сад (в ГКП) с 1,5 лет. Болела очень часто. Два дня в саду, две-три недели дома. Обычными ОРВИ. Бронхитов не было. Стенозов не было.
У мамы аллергии нет, у папы поллиноз. БА в роду ни у кого не было.
С мая прошлого года начался затяжной кашель. В конце мая было ОРВИ. Потом полтора месяца кашляла. То лучше, то хуже. В основном, сухой, навязчивый, иногда до рвоты, днем, ночью редко, иногда становился влажноватым. Иногда усиливается от крика. На морозе не усиливается.
В сентябре снова заболела. Снова кашель на месяц. Пошли к аллергологу-иммунологу. Сдали панели IgE. Выявлена сенсибилизация к панели с животными (собаки, морские свинки, кошки) - три плюса. Дома два кота. Они живут у нас уже 6 лет, т.е. ребенок с ними с рождения. Внешних проявлений при общении с котами никогда не было. Врач сказала, котов убирать.
Чтобы окончательно убедиться, что аллергия на котов, сделали прик-тесты. Положительные тесты оказались на березу, эпителий кота, молоко. Заключение врача: убрать котов, убрать всю молочку и перекрестные с поллинозом аллергены: яблоко, грушу, морковь.

Читала, что если коты с рождения, то риск аллергии минимален. Или же достаточно тех анализов, чтобы категорически их убирать?

В приложениях все наше общение с врачом и анализы
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

30.09.16
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
26.10.16
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
19.11.16
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

иногда аллергия на шерсть котов появляется через много лет "совместного "проживания.Но не всегда клиника аллергии соответсвует аллергическому тесту.При аллетргии на шерст кожкиаллергия практически постоянная,а не сезонная.Если кошек жалко-" изолируйте" их от ребенка или ребенка от них на определенный период и понаблюдайте.

иногда аллергия на шерсть котов появляется через много лет "совместного "проживания.Но не всегда клиника аллергии соответсвует аллергическому тесту.При аллетргии на шерст кожкиаллергия практически постоянная,а не сезонная.Если кошек жалко-" изолируйте" их от ребенка или ребенка от них на определенный период и понаблюдайте.

Изолировать, к сожалению, некуда. Мы их в течение дня держим в другой комнате, они все равно спят днем, сухая и влажная уборка постоянная, стали активно их вычесывать. Достаточно ли изоливароть в другую комнату? Ведь тест показал аллергию на эпителий, а это, я так понимаю, совсем мелкие частички, которые витают везде.
Я очень боюсь, что кашель может перерасти в астму. Никак не могу принять решение. Правильно ли это. Но ведь у нее нет внешних проявлений, кроме периодического кашля, который после орви долго не проходит.
На фоне сингуляра и пульмикорта в декабре кашель все равно был несколько дней, потом вроде сошел на нет.
13.01.17 она снова заболела (все это время был сингуляр и ингаляции). Один деть температура была 37,5, сухой кашель, который через три дня перешел во влажный.
29.01.17 снова орви без температуры. Ночью начались сопли, утром навязчивый кашель, днем только густые зеленоватые сопли.
01.02 кашель стал влажным и сейчас она уже хорошо откашливается.

Мне трудно судить так как я не вижу ребенка, не могу оценить характер приступов.Если есть четкая связь приступов бронхообструкции с ОРВИ-одно, если бронхообструкция ,аллергический насморк или аллергический коньюнктивит возникают и без ОРВИ- прогноз совсем другой и тогда важно избавляться от возможных аллергенов.Бывает и сочетание первого со вторым.Вам принимать окончательное решение самой и прислушиваться к мнению очных врачей, видящих ребенка и наблюдаюбщих за ребенком

Здравствуйте.
Столкнулись с проблемами с жкт у ребенка. Начало темы тут
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Вчера поступили в стационар с болями в животе и рвотой.
18.02.20 утром ребенок проснулся, жаловался на тошноту и боли в животе. Весь день ничего не ела. Толком на пила, в туалет не ходила. К вечеру стал болеть живот сильнее. Вызывали неотложку. Врачи ничего такого не нашли, дали ношпу и уехали. Сказали, не аппендицит, сказали поить и держать диету.
19.02.20 утром вырвало два раза желчью. Побежали к педиатру. Педиатр и хирург помяли живот. Заподозрили аппендицит, вызвали скорую.
В стационаре провели два дня. Рвоты больше не было. Выписку прикрепляю.
На данный момент сохраняются периодически боли и тошнота, которые вроде как проходят в течение 5 минут.

Надо ли дальше сдавать анализы на инфекции? Анализ кала? В стационаре не смогли собрать.
Адекватно ли лечение?

Выписка

Добрый день. Прошло больше месяца после выписки из больницы по поводу мезаденита.
Сделали УЗИ и пересдали кровь.
По УЗИ все хорошо. Лимфоузлы уменьшились.
Снова повышены эозинофилы. Месяц назад были 17. сейчас 13.
Подскажите, пожалуйста, стоит ли искать причину?
Ребенок сейчас хорошо себя чувствует.

копрограмма

При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты

При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты
Спасибо.
Трижды сдавали методом парасеп месяц назад. Всё отрицательно.

Добрый день. 29 апреля ребенок снова стал жаловаться на тошноту. Со слов воспитателей, стояла над раковиной, орала, что сейчас вырвет. Забрали домой, вызвали педиатра. Врач прощупал живот, реакции никакой. Рвоты не было, стул оформленный. Педиатр предположила рефлюкс, сказала, сделать УЗИ с водно-сифонной пробой.

Поехали к гастроэнтерологу. Снова прощупала живот. Реагирует в районе 12пк. Говорит, немного больно. Гастроэнтеролог предположила интестинальную форму аллергии (перекрестную), тк в возрасте 4х лет была положительная реакция на березу по прик-тестам. Что сомнительно, т.к. дочь никогда не реагировала ни на березу, ни на перекрестные аллергены. Гастроэнтеролог тоже предложила УЗИ с водно-сифонной пробой.

Трижды сдавали кал методом парасеп. Последний раз сдали 30 апреля. Отрицательно.

10 дней давали зодак и тримедат. Все 10 дней периодически (1-3 раза в день) жаловалась, что ее тошнит. Жалобы странные. Говорит, тошнит, через 10 секунд отвлекается и скачет радостная. Бывает, полежит, и снова все хорошо. Связи с едой нет. Бывает, утром жалуется, что тошнит от голода. Бывает, на ночь говорит, мне кажется меня тошнит. Бывает, наестся вкусностей до отвала, а жалоб никаких нет.
Два дня, как перестали давать тримедат, жалобы прошли...

Сегодня были на УЗИ. Результат во вложении.
К своему гастроэнтерологу еще не скоро попадем..
На узи снова немного увеличены лимфоузлы. А так же имеется нарушение эвакуации содержимого желудка.
В связи с результатами вопрос. Стоит ли давать ребенку мотилиум для лечения нарушения эвакуации содержимого желудка?
Возможно ли нарушение эвакуации на фоне сильной эмоциональности ребенка?

жалоб нет- ничего не лечите.Лимфоузлыобычно реагируют на вирусное заболевание, возможно оно и было..

При нормальном самочуствмм можно не искать причину или только проверить кал на глисты
Добрый день, уважаемые врачи!
Прошло уже больше трех месяцев, сдали общий анализ крови. Эозинофилы так и остались 17..
Анализ кала сдавали еще весной методом Парасеп трижды. На данный момент жалоб-то и нет вроде... Единственное, на голове дочка немного расчесывает кожу. Обнаружила пару небольших расчесанных заживших болячек диаметром 1-2мм. А так, больше и не на что пожаловаться.
Как нам найти причину повышенных эозинофилов? Идти искать причину у аллерголога? Какие анализы еще сдать?

Дополню. 4 месяца ребенок получает рисперидон и тиаприд.
В конце августа у нее появились жидкие сопли (была все лето на даче). Болела легким ОРВИ с 4 по 9 сентября с соплями, без температуры. Сейчас сопли практически прошли.

какая причина, что ребенок получает рисперидон и тиаприд ?

какая причина, что ребенок получает рисперидон и тиаприд ?

Постоянные истерики на протяжении практически всех 7 лет. Психиатр поставил диагноз «расстройство поведения и эмоций в детском возрасте».

при нормальном самовчуствии на анализе не зацикливайтесь.
По поводу лекарственного лечения психиатра неплохо бы получить дополнительное мнение другого специалиста

при нормальном самовчуствии на анализе не зацикливайтесь.
По поводу лекарственного лечения психиатра неплохо бы получить дополнительное мнение другого специалиста
Спасибо большое за ответ. Я помню, что при аллергии лечим клинику, а не анализы. Но боюсь упустить какой то паталогический процесс. Ведь должна же быть причина таких высоких эозинофилов?

По поводу психиатра. Его тут тоже советуют. Он из НПЦ детской психоневрологии. Это не первый психиатр в нашей жизни. После его назначений жизнь разделилась на до и после :) в ближайшее время уже будем снижать дозу и прекращать прием препаратов.

Ну, кажется, причина найдена. Острицы:at:

Ну, кажется, причина найдена. Острицы:at:Извините, неправильно посмотрела результат. В электронной карте написано "не обнаружено".
Будем искать дальше...

Сегодня дочка снова начала жаловаться на тошноту, аппетита нет..

иногда тошнота может быть проявлением тревоги, нервного напряженияь а не только проблем с желудочно- кишечным трактом.Ваша тактика- в зависимости от выражености, длительности, наличия других жалоб...

Здравствуйте. Мы все-таки сходили к аллергологу на консультацию. Она направила на анализы. На инфекции и аллергены.
Результаты в приложении.
Скажите, пожалуйста, разве такое может быть, что выявлены хламидии и микоплазма в острой фазе, но при этом симптомов нет?
Год назад у дочки была микоплазменная пневмония. Но у нее держалась температура 37,2-37,5, был кашель. Делали рентген и сдавали анализы (IgM к микоплазме тоже был положительный, хламидии отрицательно). Пропили антибиотик. Почему сейчас к микоплазме IgG отрицательны? Нужно ли что-то делать с выявленными инфекциями?

С выявленными аллергенами тоже все сложно. Дочь с котами с рождения. Сенсибилизацию к аллергену кошки выявили еще в три года по прик тестам. Но т.к. дочь никогда на них не реагировала, мы их не отдавали. Сейчас опять высокий класс аллергии. Но реакции на них по-прежнему нет.
Полиноза тоже никогда не было. Единственное, в конце августа на даче мы заметили, что когда муж косил участок, на котором выросли желтые цветы, дочка стала чихать и появился небольшой насморк. (upd. желтые цветы это кульбаба осенняя, муж от нее очень сильно чихал, пил таблетки, у него полиноз всю жизнь).

Про лямблии не спрашиваю, помню, что анализ крови не достоверный, тем более, в нем IgG и IgM зачем-то объединены.

пру отсутсвии жалоб,удовлетворительном самочувствии у нормальном физическом развитии ничего лечить не надо.По возможности избегать контактов с аллергенами

Здравствуйте.
Дочке 10 лет.
1,2 класс отучилась хорошо, более менее спокойно, жалоб практически ни на что не было (ни эмоционально, ни по ЖКТ).
Периодически после еды просилась полежать. Говорила, наелась, пойду полежу, переварю. Полежит, все проходило. Бывает, если наестся вредного, типа макдональдса, то совсем плохо, тошнота, озноб, поэтому такую еду исключили.

В феврале начались эпизоды тошноты. Утром встает, сначала подташнивает. Потом поест и жалуется, что сильно тошнит. А в середине февраля случился ротовирус. Была рвота, понос, небольшая температура (потом заболела я с температурой 38, поносом, тошнотой и однократной рвотой). С тех пор снова начались постоянные проблемы с ЖКТ. Дочку постоянно тошнит. В основном, утром. Днем более менее, но все равно бывает жалуется на подташнивание. После еды хочется полежать переварить. Ест она мало (сын в 4 года и то больше нее порции съедает). Связи с определенными продуктами не вижу. Бывает, кашу поест и все хорошо. А бывает, жалуется, что объелась и тошнит. Аппетит бывает хороший, а бывает ест совсем мало.

Педиатр прописала тримедат 1\2т 2р в день, креон и фосфалюгель 1 пакетик 2р в день. Не помогло.
Сделали сначала просто УЗИ брюшной полости, по нему нет отклонений, кроме немного увеличенных двух лимфоузлов. Простейшие, гельминты отрицательно, холестерин в норме. После того, как лечение не помогло, сделали УЗИ с водо-сифонной пробой. По УЗИ поставили рефлюкс. Педиатр добавила омез 20мг. Омез начали принимать с вечера понедельника. Вторник, среду все было нормально, утром спокойно ела, ходила в школу, не жаловалась. Сегодня утром снова сильная тошнота, живот болит, в школу не пошла. Второй день с трудом ходит в туалет по-большому. Видимо, фосфалюгель вызвал запор. Однако сначала она сходила нормально в туалет, а второй был жидковатый стул.
В связи с этим вопросы:

1. может ли рефлюкс вызывать такие приступы тошноты?
2. достаточна ли доза омеза? почему он не помогает?

К гастроэнтерологу тоже записаны, ждем прием.

В приложении результаты УЗИ

В приложении анализы

1.может
2.зависит от длительности, дозы и правильно поставленного диагноза
Например эзиофильный эзофагит может давать похожую клинику, но влияние понижающих кислотность препараытов бывает недостаточной
Обсудите вопросы все с гастроэнтерологом