Моему отцу сделали стентирование этой весной (поставили 2 стента) и прописали клапидогрель.
Вопрос заключается в следующем:
Какое время и его надо принимать? Принимать ли его постоянно или делать перерывы? Когда клапидогрель прописывали сказали принимать его один раз в день и небыло никаких указаний относительно того, какое время его принимать, а врач, который делал операцию вообще ничего не сказал. Дело в том, что препарат достаточно дорогой и все эти вопросы для имеют значение.
Surgeon
01.11.2006, 10:29
12 месяцев. Раз в день.
The correct name is Clopidogrel.
SergeA
01.11.2006, 12:39
Спасибо
Gilarov
01.11.2006, 21:53
При ряде условий (сахарный диабет, например), принимать стоит и дольше. Причем вместе с аспирином.
birdname
01.11.2006, 21:57
12 месяцев, действительно, - оптимальная продолжительность лечения. Однако, если ситуация с деньгами столь критична, можно принимать и менее продолжительное время. Минимальный срок зависит от типа стента - Вы его знаете?
SergeA
02.11.2006, 09:54
Было поставлено 2 стента ZETA 3.0 - 15mm.
Gilarov
02.11.2006, 11:12
Стент ZETA - не покрыт лекарственными веществами, поэтому вполне достаточно полугодового приема клопидогреля.
SergeA
02.11.2006, 14:50
Ещё раз спасибо всем за консультацию.
birdname
02.11.2006, 21:11
Стент ZETA - не покрыт лекарственными веществами, поэтому вполне достаточно полугодового приема клопидогреля.
А на самый крайний случай - достаточно и 1 месяца + тот же месяц увеличенная доза аспирина - 300 мг/сутки, а не 75-100 мг/сутки, как обычно.
Sergnt
02.11.2006, 21:45
На самый крайний случай - лучше клопидогрель два месяца... в случае имплантации двух и более "непокрытых" стентов прием плавикса оптимально не менее 6 месяцев (подождем пролиферацию...)
dmblok
05.11.2006, 23:10
Длительность приема клопидогреля после PCI, является весьма дискутабельной проблемой. Хотя в официальных рекомендациях срок 6-12 для лекарственно покрытых стентов действительно существует. Вместе с тем ряд авторов, резонно обращают внимание, что в 2 крупных исследованиях в PCI-CURE и в CREDO не было достоверного преимущества клопидогреля над плацебо в отношении смерти и ИМ после окончания 1 мес от ангиопластики (Eriksson P. Long-term clopidogrel therapy after percutaneous coronary intervention in PCI-CURE and CREDO: the “Emperor's New Clothes” revisited. Eur Heart J 2004; 25(9): 720-722.)
ИМХО, когда мнение кардиологической общественности еще не сформировалось окончательно, имеет смысл придерживаться официальных рекомендаций.