Просмотр полной версии : Есть ли перелом плечевой кости?

Женщина, 33 г., упала на согнутую в локте руку, неся на руках ребенка 15 кг.
Предварительный диагноз в травмпункте: перелом шейки левой плечевой кости. Наложена гипсовая повязка Дезо. Окончательный диагноз травмпункта (описание к рент. снимку): перелом головки плечевой кости со смещением по ширине.
Первые дни очень сильные боли в плече, переодически резкая острая боль с ощущением, что кость заходит за кость. На третий день после травмы поднялась температура до 37,5. На пятый день консультация дежурного хирурга в поликлинике. Его диагноз: перелома нет, что болит - не понятно.
Снимки из травмпункта:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Прошу помощи: есть или нет перелом и если нет, где искать причину боли?

Повязку Дезо заменить на косынку, рентгенограмму повторить.

Его диагноз: перелома нет, что болит - не понятно.
Снимки из травмпункта:


Надо сделать нормальные рентгенограммы, лучше без гипса. Лучше бы вторую проекцию сделать аксиальную. Или КТ. А то окажется тут задний вывих, например, тогда надо будет что-то делать.

Перелома, похоже, нет, а вывих я бы исключил в первую очередь.