Здравствуйте! Мальчик, 2 года, 12,6 кг, 92 см, без хронических заболеваний, в конце августа пошел в сад, до этого как обычно ничем не болел.
В сентябре поднялась температура 38, обнаружили налет на миндалинах, выписан и выпит антибиотик, налет на миндалинах сохранился, субфебрильная температура тоже. 37-37,3 держится уже на протяжении 2 месяцев с перерывами, во время которых она повышается.
Первый раз присоединился стоматит, за 2 недели прошел.
Второй раз:
01.10.12 поднялась температура до 39, сбивается, но не сильно, во рту - налет на миндалинах, точнее белые точки, немного воспалены лимфоузлы по нижней челестью. Насморка и кашля нет.
02.10.12 температура сохраняется 39, сбивается, сдан мазок из зева, сделан анализ крови, в котором СОЭ 23, лейкоцитов 21 - назначен атибиотик кларитромицин, начали прием антибиотика
03.10.12 температура сохраняется, но хорошо сбивается
04.10.12-06.10.12 температура в норме
06.10.12 получен результат мазка - альфа гемолитический стрептококк и стафилококк, продолжаем пить антибиотик (всего пили 7 дней)
с 07.10.12 и по сей день температура 37,1-37,3, налеты (белые точки) на миндалинах (может новые, а может и старые), кашля насморка нет
Ребенок активный.
Единственное, что мне говорит педиатр - что это ненормально,что делать с нами не знает, ложитесь в больницу и там обследуйтесь.
На протяжении всего этого времени в сад и людные места не ходили.
В связи с этим вопрос:
вышеописанная ситуация - действительно все так серьезно и стоит госпитализироваться?
какие следует пройти обследования, чтобы выяснить причину субфебриалитета и налетов?
диагноз хронический тонзиллит у ребенка 2 лет один раз перенесшего ангину - такое может быть?
eduardshraibman
15.10.2012, 22:34
температура 37.1-37.3- (норма) + нормальное самочуствие-это не показание к госпитализации.Вы не описываете критериев хронического тонзиллита
stal34
15.10.2012, 22:39
про температуру читала, но непонятно, если она все таки в основном 36,6 то ее повышение до 37,3 тоже вариант нормы?
что делать с налетом на миндалинах - забыть и жить как жили - снова начать ходить в сад, есть мороженое и т.д., в случае чего-то серьезного само вылезет?
какая клиника у хронического тонзиллита? (нам педиатр еще в сентябре такой диагноз поставила)
stal34
15.10.2012, 22:46
К вопросу о мороженом:
как вы относитесь к профилактике ОРЗ путем поедания (в разумных количествах) морожено, к питью напитков из холодильника, рассасыванию кубиков льда и т.д.?
eduardshraibman
15.10.2012, 22:53
если чусвует себя нормально и тем более пролечился АБ,может идти в сад.Но дети первое время в саду часто болеют.К вышеперечисленным методам закалки отношусь с сомнением
stal34
22.10.2012, 19:30
прокомментируйте, пожалуйста, анализ крови (перед выходом в сад было решено сдать контрольные анализы в связи с наличием температуры до 37,4 и налетов на миндалинах):
эозинофилы 2%
палочкоядерные 1%
сегментноядерные 32%
лимфоциты 1%
моноциты 64%
dobrada
23.10.2012, 15:15
это только часть анализа
luidhen
23.10.2012, 16:19
эозинофилы 2%
палочкоядерные 1%
сегментноядерные 32%
лимфоциты 1%
моноциты 64%
Вы точно ничего не перепутали?
перевод выполнен неверно скорее всего:
ly 47.8% 2.8 10*9/L-лимфоциты 1(?)
mo 3.5% 0.2 10*9/L-моноциты 64(?)
gr 48.7% 2.9 10*9/L-
Уточните у очного врача(по аглицкой версии-анализ нормальный)
stal34
23.10.2012, 21:17
Спасибо большое, немного успокоили
stal34
24.10.2012, 17:10
Здравствуйте! Будьте добры, подскажите пожалуйста, с анализами разобрались, все в норме, сегодня сделали прививки пентаксим и хиб. Скажите, завтра, если не будет осложнений, в сад можно идти?
eduardshraibman
24.10.2012, 21:30
Прививка- не болезнь, в сад ходить можно
stal34
14.11.2012, 16:29
Здравствуйте! Недавно заметила, что у ребенка ножки X-ом. Ходили к врачу на осмотр, сказали что у ребенка плоско-вальгусные стопы.
Также беспокоит (маму), что у ребенка большой живот, обращались несколько месяцев назад с этим вопросом к педиатру - диагноз - рахит ((
Посмотрите, пожалуйста, фото, есть ли у нас повод для беспокойства по вышеперечисленным диагнозам?
eduardshraibman
14.11.2012, 16:43
плоско-вальгусные стопы -нередко есть наследвенная прерасположенность и в большинсве случаев лечения не требуют,тем более в таком возрастеПолезны любые упражнения и игры, укрепляющие стопу.Я очень редквидел детей с возрасте с подтянутым живитом и хорошо развитыми мышцами передней брюшной стенки.Может к осматривавшему ребенка педиатру только такие ходят или только "рахиты "ходять?
stal34
20.11.2012, 16:47
Здравствуйте! 2 недели назад ребенок заболел ОРВИ (высокая температура, сопли, кашель). Лечили по ЧАВО. Сейчас ребенок ходит в сад, активен, кушает, но... беспокоит сильный кашель после/во время сна (особенно сильно), а также после физических нагрузок (если побегает) и на улице (у нас прохладно и сыро). Кашляет приступами, поначалу не продуктивный, в конце отхаркивает. В день таких приступов несколько (5-6).
Это нормально?, ждать - само пройдет, или идти и делать обследования, принимать лекарства? Чем грозит нелеченный кашель? (пугают различными осложнениями вплоть до БА)
eduardshraibman
20.11.2012, 18:01
Осмотр врача, а все остальное- в зависимости от результата осмотра
stal34
26.11.2012, 13:05
Добрый день! Кашель у ребенка сохраняется, ночью из-за него просыпается по 3-4 раза, т.е. беспокоит в основном ночью, после сна, днем кашляет, но гораздо легче. Из носа никаких выделений нет. Были на осмотре у педиатра, сказал что в легких чисто, что в носу глубоко сидят засохшие корки, больше ничего не обнаружил. Назначил амброксол 3 р в день по 7,5 мг, ринофлуимуцил в нос 3 р. в день и ингаляции физраствором. Все это делали 4 дня, видимых улучшений нет. У мамы извечный вопрос - что делать? Спасибо за помощь.
eduardshraibman
26.11.2012, 18:26
Очный осмотр педиатра, как понимаю, ничего не показал.Ребенок привит по возрасту?Пробы Манту выполняли ежегодно?Ранее ни длительным кашлем, ни простудами с одышкой не страдал.Из ближайшей родни никто астмой не страдает? Ребенок не страдает атопическим дерматитом?Ребенок не страдает частыми нарушениями дыхания носового, не храпит ночью?Ребенок кашляет не более 2.5-3 недель?Самочуствие ребенка существено не страдает?Если все НЕ-набетитесь терпения и при отсутсвии улучшения через 10 дней вновь покажитесь врачу для решения вопроса о дополнительном обследовании
stal34
28.11.2012, 12:39
Здравствуйте! Ситуация с кашлем наверное немного проясняется, сегодня у ребенка поднялась температура 37,7 и потекли немного сопли. Сухой кашель каждые 3-5 минут. Педиатр поставила диагноз фаринготрахеит. Назначения:
називин по 2 капли 3 р в день
промывать нос физраствором
закапывать протаргол
ингаляции с лазолваном 3 р в день
синекод по 20 капель 3 р в день
эреспал по 1/2 табл 2 раза в день 7 дней
Как я понимаю из назначенного нужно только промывать нос, при необходимости називин, синекод (кашель очень навязчивый, ?? как понять что синекод давать уже не нужно?)? Возможно что-то еще нужно? Спасибо.
stal34
28.11.2012, 13:12
и еще, извините, наверное несколько глупых вопросов:
я всегда сначала нос промывала и высмаркивала, а потом закапывала називин на ночь, а педиатр сказала делать наоборот, как правильно?
все таки нужно или нет увеличивать объем выпиваемой жидкости, ребенка пить заставляю, в ЧАВО написано что смысла нет?