annavl99
21.03.2012, 15:03
Здравствуйте. 68 лет. Вес 120 кг.Семь лет назад перенесла обширный инфаркт с аневризмой МЖП. Тогда же выявили СД 2 типа. ХСН II Б ст., сопутствующие: гипертоническая болезнь Ш ст, смешанный зоб 1 ст, не исключается АИТ, хронический панкреатит, холецистит. посттромботический синдром. ЭХО КГ в мае 2011: ЛЖ 5,7, хотя в прошлом году был 6,3, ЛП 4,5, ЗС 0,9, МЖП 1,0, ПП 5,0 x 4,2, ПЖ 1,9 АО 3,0, ФВ 46%. Гипокинез МЖП, дискинез ,истончение передне-верхушечной стенко ЛЖ ,ее выбухание, МК - створки уплотнены, Ca ++ включения у основания ЗС ,в противофазе ,reg(+), Аорта не расширена, уплотнена, АК - раскрытие полное, ТК - reg(+), ПК - б/о. Дилатация левых камер ,рубцы по передне-перегородочной стенке ЛЖ. ЭКГ
горизонтальная ЭОС, неполная блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ГЛЖ, Обширные рубцы в нижней и передней стенках ЛЖ. ЧСС 55- 64,давление 140-80. Принимаемые лекарства вазокардин 50 мг 2 раза в сутки после завтрака, после ужина, кордарон 200 мг в обед, моночинкве 20 мг 3 раза в сутки, эналаприл 5 мг утром, 5 мг вечером в 21-00, тромбоасс 100 мг 1 раз в сутки.
Последние два года участились приступы мерцательной аритмии. При этом давление повышается до 160-90. Скорая снимает приступы новокаинамидом. Вчера снова случился приступ. Кардиобригада одна на город, я ее ждала больше часа, сердце колотилось, я приняла 20 мг. анаприллина. Врач скорой сказал, что приступы провоцирует прием мной эналаприла, что их нужно заменить другими препаратами, в побочных эфектах которых нет аритмии, сказал, что нужно читать инструкцию к препататам, прежде, чем принимать,но эту схему мне назначил врач в больнице. Я сказала, что побочные эффекты могут возникнуть в очень редких случаях, на что он ответил, что у меня именно этот случай, пока я буду их принимать, будут возникать приступы аритмии.Я теперь в полной растерянности, если я брошу принимать эналаприл, что тогда принимать в случае если начнет повышаться давление. Чем можно заменить эналаприл, чтобы в побочных эффектах препарата не было аритмии. С кардиологами у нас проблема. Спасибо.
горизонтальная ЭОС, неполная блокада правой и левой ножек пучка Гиса. ГЛЖ, Обширные рубцы в нижней и передней стенках ЛЖ. ЧСС 55- 64,давление 140-80. Принимаемые лекарства вазокардин 50 мг 2 раза в сутки после завтрака, после ужина, кордарон 200 мг в обед, моночинкве 20 мг 3 раза в сутки, эналаприл 5 мг утром, 5 мг вечером в 21-00, тромбоасс 100 мг 1 раз в сутки.
Последние два года участились приступы мерцательной аритмии. При этом давление повышается до 160-90. Скорая снимает приступы новокаинамидом. Вчера снова случился приступ. Кардиобригада одна на город, я ее ждала больше часа, сердце колотилось, я приняла 20 мг. анаприллина. Врач скорой сказал, что приступы провоцирует прием мной эналаприла, что их нужно заменить другими препаратами, в побочных эфектах которых нет аритмии, сказал, что нужно читать инструкцию к препататам, прежде, чем принимать,но эту схему мне назначил врач в больнице. Я сказала, что побочные эффекты могут возникнуть в очень редких случаях, на что он ответил, что у меня именно этот случай, пока я буду их принимать, будут возникать приступы аритмии.Я теперь в полной растерянности, если я брошу принимать эналаприл, что тогда принимать в случае если начнет повышаться давление. Чем можно заменить эналаприл, чтобы в побочных эффектах препарата не было аритмии. С кардиологами у нас проблема. Спасибо.