Здравствуйте!
Ребенку 3 года, в сентябре начали посещать детский сад, сразу же подхватили ОРЗ. Подлечились, но кашель не проходит до сих пор.
По рекомендации ЛОРа сделали анализы:
Риноцитограмма
Лейкоциты 20-25
Нейтрофилы 76
Эозинофилы 1
Лимфоциты 23
Посев из зева и носа выявил streptococcus pneumoniae 10^6
По результатам педиатр назначила
Суммамед 4мл 1 раз в день 3 дня
Пиобактериофаг капать в нос 4 р в день
АСС от кашля
Прокомментируйте, пожалуйста, назначения. Все ли верно?
Спасибо.
Darsa
11.11.2011, 09:16
Подниму. Хочется все-таки убедиться, что применение антибиотиков обосновано в нашем случае...
SergDoc
11.11.2011, 14:48
Стрептококки в носу живут в норме. Это не показание к антибиотикам - само по себе.
Darsa
12.11.2011, 10:28
А кашель в течении 2 месяцев - показание ?
В чем тогда его причина и чем еще лечить ребенка ?
Врач, кстати, сказала, что содержание стрептоккоков в разы выше "нормы"... Уж не знаю, где заканчивается эта норма...
BBC
12.11.2011, 10:35
Нормы нет - сколько живет, столько живет.
Причину кашля мы заочно не определим. Вероятно - серия ОРВИ (закономерная в садике). Не исключены и другие причины, которые можно определить только на очном осмотре.
Darsa
18.12.2011, 02:03
Здравствуйте!
Вынуждена снова обратиться за помощью в решении спорного вопроса...
После предыдущего заболевания и лечения ребенок снова посещала детский сад и вот новая болезнь.
В четверг поднялась температура, все как обычно начиналось.. А вот в пятницу мы впервые столкнулись с т.н. "белой лихорадкой". Руки, ноги холодные, озноб, темпатура резко поднялась до 39,8. Врач скорой поставил стандартный укол анальгин+димедрол. Предупредил, что придет участковая врач и скорее всего назначит Супракс, т.к. цитирую: :"они в вашем районе всем его назначают". Пришла сегодня участковая и назначила Супракс.
Через полчаса по вызову пришла врач из сети одной из известных в Питере детских мед. центров.
Наши основные жалобы были на плохо сбиваемую температуру(после повышения свыше 38,5 удавалось сбить только до 38 и так каждые 2-3 часа чередовали препараты и методы). Еще забитый нос и храп.
Врач увидела налет в глубине одной миндалины и предположили, что это "отголосок перенесенного 2 года назад мононуклеоза". Плюс болячка на губе вскочила, очень на герпес похожая.
Вот ее назначения:
Рулид или Суммамед.
Виферон 2 свечки в день
Жаропонижающее
Йодинол мазать горло
Рулид первые полтаблетки вроде удалось дать, а второй раз дали - рвота.
Я вообще конечно не в восторге от антибиотиков. Предыдущий длительный кашель закончился 3дневным курсом суммамеда. И вот снова аб, а лишь месяц прошел(((
И вот я в сомнениях: насколько опасно в нашем случае отказаться от аб?
Муж мой врачу доверился и настаивает давать, предлагает разные способы, как избежать рвоты...
Йодинол. Прочитала аннотацию и давать расхотелось.. Какие еще есть варианты обработки горла?
SergDoc
18.12.2011, 08:32
По вашему описанию и противоречивым назначениям врачей - невозможно определить диагноз и, тем более, скорректировать лечение.
Йодинол - точно не нужен.
Остальное - только очно.
PS "отголоски мононуклеоза" - это звучит зловеще :ag::ad: