Возможно у детей целиакия??? [Архив] - медицинский форум

PDA

Просмотр полной версии : Возможно у детей целиакия???


lenkod
24.05.2011, 23:43
Здравствуйте, меня зовут Елена, прошу помощи в решении моей проблемы.
Двойнятка, родились методом запланированного кесаревого сечения. По шкале Апгар - по 9 баллов. Вес при рождении 1-го -2500 г,рост 47 см, 2-го ребенка - 2000 г, рост - 44 см. На 2-е сутки - аллергия (капли фенистил - 5 дней). На грудном вскармливанни были 2 месяца, прибавили: первая девочка 1 кг, вторая - 600 г. С 1-го месяца начались проблемы с запорами. В 2 месяца заболели на ОРВИ, как осложнение - пневмония у обеих. Болезнь протекала очень сложно: отказ от пищи, обезвоживание. В стационаре приняли 2 курса антибиотиков (цефотаксим - 10 дней, амикацин - 5 дней), молоко пропало, перепробовали за месяц 4 смеси. Но вес малыши набирали нормально на фоне всего этого (2-й мес: по 600 г, 3-й мес.: по 300 г). В 4 мес. - бронхит. Снова антибиотики (сумамед - 3 дня, потом цефатоксим - 10 дней). Начиная с 4-го месяца дети отказались от еды. Врачи не могли установить причину, посоветовали кормить насонную. Так и прокормила целый месяц. Посля начались проблемы с кишечником - зеленый кал. Увеличились потылочные лимфоузлы. Высеяли цитробактум френди. Пролечили нифуроксазидом и пробиотиками - вылечили, но как следствие сильнейшая медикаментозная аллергия. Все остальные месяцы вес набирают очень плохо.
Обследовались в Киеве, когда малышкам было по 7 мес. Прошли всех специалистов. Эластаза кала в норме, углеводный обмен - N, митохондриальная патология не подтвердилась. Муковисцидоз исключили (потовая проба с повтором – N). Гормоны щитовидки в норме.
Гистологическая картина: атрофический дуоденит у младшей и морфологические атрофические изменения слизистого тонкого кишечника у старшей с укорочением ворсинок и инфильтрацией собственной пластинки.
Похоже на целиакию, но анализ крови на целиакию нам так и не назначили.
Поставили обтекаемый диагноз - синдром мальабсорбции. Первичную причину синдрома маль-ции так и не установили.
Выписались домой с надеждой, что перерастут, но видимой положительной тенденции я не наблюдаю.
За это время перепробовали многое: дигистин, триметабол, мукозу, нукс-вомика-гаммакорд, коензим, безглютеновую диету - 4 недели, но вес не прибавляется.
На даный момент нам 1 год и 11 мес. Рост: 1-вая девочка - 80 см, вес – 9 кг; 2-я: рост - 77 см, вес - 7,5 кг.
Волосы очень маленькие, редкие, аллергические реакции, очень плохой аппетит.
ПМР - в норме (сидеть, ползать и ходить стали вовремя, зубки прорезались вовремя, говорят отдельный слова, все понимают), но очень гиперактивные и нервные.
Я настояла на назначении анализов на целиакию, пришел только пока один (повышение антител IgG к глиадину), жду остальные.
Может это говорить о целиакии?
Не знаю где искать дальше причину, или как уточнить диагноз. И главное - как вылечить? Помогите, может со стороны лучше видно, где искать проблему.

nata-k
25.05.2011, 09:05
Здравствуйте!
Из Вашего описания ничего понять нельзя.
Постройте ростовые кривые для девочек (как описано тут [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Четко укажите с какого возраста, какие прикормы.

Представте все выписки, касающиеся лечения и обследований.
Тогда, возможно, можно будет что-то сказать.

lenkod
26.05.2011, 12:55
Почему же из моего описания "ничего понять нельзя"? Я вам подробно расписала результаты анализов, в том числе и гистологию.
Если я представлю вам все выписки, они просто продублируют вышеописанные результаты.


ОльгаШа
26.05.2011, 21:25
Нужны конкретные цифры, а не значки N и фразы "повышен-понижен", причем желательно скан. И график прибавок веса и роста, сведения о прикормахкак уже было сказано.

Весь набор "лекарств", которые Вы давали детям, и не мог повлиять на их вес. 4 недели безглютеновой диеты (насколько строгой?) - слишком мало.