Добрый день.
Дочери 1,2г., сегодня шестой день влажный кашель+насморк. Все это время температуры нет, ребенок активный, веселый.
С 1го дня болезни пьем обильно ромашку, дышим небулайзером с минералкой+интерферон.
Сегодня стала хрипеть, сходила к врачу, она послушала фонендоскопом, сказала что прослушиваются хрипы и назначила лазолван и супракс, сказала в понедельник если не будет лучше сделаем рентген.
Насколько целесообразно на основании такого обследования назначать антибиотики? Не необходимо ли перед этим сдать ОАК? И если да, то при каких показателях нужно их давать? (есть возможность сдать завтра, но к врачу попадем только в понедельник)
И еще: есть ли какая-то разница давать лазолван или, к примеру, мукалтин?
Gratis
14.01.2011, 16:05
С каким диагнозом лечится ребенок?
Препараты от кашля детям этого возраста не назначают.
Показаний к назначению а/биотиков из Ваших данных не прослеживается.
eduardshraibman
14.01.2011, 16:12
Дочери 1,2г., сегодня шестой день влажный кашель+насморк. Все это время температуры нет, ребенок активный, веселый..
Сегодня стала хрипеть, сходила к врачу, она послушала фонендоскопом, сказала что прослушиваются хрипы и назначила лазолван и супракс, сказала в понедельник если не будет лучше сделаем рентген.
Насколько целесообразно на основании такого обследования назначать антибиотики? Не необходимо ли перед этим сдать ОАК? И если да, то при каких показателях нужно их давать? (есть возможность сдать завтра, но к врачу попадем только в понедельник)
И еще: есть ли какая-то разница давать лазолван или, к примеру, мукалтин?
Хрипы в легких-часто бывают как проявление бронхита у детей до 3 лет особенно на фоне вирусного заболевания- не показание к назначению антибиотика.Показания к назначению антибиотика - подозрение на воспаление легких-пневмонию.Пневмония протекает редко без температуры, но бывает.Помощь в диагностике при подозрении на пневмонию могут оказать рентген , ОАК.есть ли какая-то разница давать лазолван или, к примеру, мукалтин?
-можно вполне обойтись и без того и без другого препарата.Если у ребенка бронхит с одышкой-лечение неск. другое
kuzne4ik
14.01.2011, 16:18
Если можно, уточните, пожалуйста, показатели ОАК при которых нужно проводить лечение антибиотиками.
eduardshraibman
14.01.2011, 16:26
Показатели ОАК,указывающие на высокую вероятность бактериального заболевания- выраженное увеличение лейкоцитов+ соответствующая клиническая картина
Gratis
14.01.2011, 16:31
Если можно, уточните, пожалуйста, показатели ОАК при которых нужно проводить лечение антибиотиками.
Для назначения а/биотиков важны не только показатели ОАК, но и диагноз, степень его тяжести, возраст, наличие сопутствующей патологии и другие факторы, которые оцениваются доктором который очно видит пациента и принимает решение о необходимости назначения а/биотиков.
Принципы лечения ОРЗ написаны в ЧаВо.
Gratis
14.01.2011, 16:37
Показатели ОАК,указывающие на высокую вероятность бактериального заболевания- выраженное увеличение лейкоцитов+ соответствующая клиническая картина
Коллега, не соглашусь с Вами: лейкоцитоз - еще не признак бактериальной инфекции, и еще не показания к назначению а/биотиоков.
eduardshraibman
14.01.2011, 17:35
Станислав Ильнурович,я указал:высокая вероятность бактериальной инфекции:выраженный лейкоцитоз + соответствующая клиническая картина.Хотя соглашусь , что в Вашем сообщении Вы написали более грамотно показания к назначению антибиотиков