Просмотр полной версии : Смена ЗГТ

Мне 40 лет. В ноябре была проведена операция по удалению матки яичников и шейки, в связи с субсерозным узлом, оперировалась в онкодиспасере, поэтому удалии и яичники. Биопсия в норме (леомиома маки и эндоцеревикоз), вообщем операцию сделала зря поверила пуганию врачей.
Через месяц начались приливы такие, что спать не могла совсем плюс к этому жуткая депрессия (которая не прошла до сих пор). Анализы у меня в норме маммография тоже. Была назначена ЗГТ Эстрофем пью 3 месяц, легкие приливы сохраняются, но терпеть можно. Сейчас в аптеказ препарат пропал совсем, звонила врачу она сказала в таком случае можно перейти на препарат Анжелик или Фемостон 2\10. Ответьте пожалуйста какой из этих препаратов или нужен совсем другой, что мне делать ведь я совсем нестарая еще и до клмакса мне было бы еще далеко и вот попала в такую ситуацию. Очень большая надежда на ваши консультации (в нашем городе как явыяснила на себе грамотных специалистов НЕТ!!!)

предложенные препараты (анжелик и фемостон) вам не нужны. вам нужны чистые эстрогены, как вы и принимали - в таблетках эстрофем, прогинова, в виде геля дивигель, эстрожель или пластыря климара. еще из таблетированных форм можно подумать о тиболоне - ливиал

Спасибо за ответ. Вопрос такой в аптеках пропал препарат эстрофем, купить его немогу. ПРи преме этого препарата у меня оставлись небольшие приливы. Какой препарат мне выбрать (назовите). И еще вопрос как долго мне можно принимать данные препараты, и есть ли необходимость в приеме препаратов кальция.
Мой доктор которому я звоню сказал, что мне (так как мне все удалили), все равно какой препарат пить можно и фемостон, и анжелик. Сказала раз у вас еще за 3 месяца приливы не ушли попробуйте эти препараты (может они вам подойдут)
Вы Советуете прогинову я прочитала там очень много побочек.
И еще вопрос я боюсь поправиться, этот препарат ведет к таким последствиям

Все побочки у всех эстрогенов ЗГТ одинаковы, не ушедшие за три мес приливы уйдут за 4 мес , прогестиновый компонент - ВЫНУЖДЕННОЕ добавление к эстрогенам у имеющих матку - он СНИЖАЕТ ряд преимуществ

[Спасибо все таки посоветуйте что лучше? У нас в аптеках есть Прогинова, пластырь. Ливиал для меня очень дорог.

Что для Вас удобнее - принимать ежедневно таблетки или клеить пластырь - то и используйте

Огромное спасибо за ответы.
Но у меня все равно остались вопросы. Как долго можно принимать препараты ЗГТ надо ли делать перерывы в приеме, и есть ли необходимость в приеме дополнительных препаратов кальция витаминов и т.д. (это я прочитала на других сайтах)

1 раз в год оценивается необходимость дальнейшего приема ЗГТ и пересматривается соотношение "польза-риск".
В Вашем случае прием ЗГТ как минимум до возраста естественной менопаузы - 50 - 52 года.

Денситометрию делали? Рентгеновскую только.

Огромное спасибо за ответ! Денситометрию не делала и мне её делать и не предлагали, (в нашем городе об этом наверно даже не догадываются).
Что это такое и у какого врача это надо узнать как сделать.
И простите за назойливость какие именно мне надо проходить анализы раз в год?

Оценка минеральной плотности кости- знает любой доктор

Спасибо за ответ. Денситометрию на сделала не знаю к кому обратитьсяза направлеием.
у меня появилась проблема на ногах с венами. После родов 22 года назад появилась вена на правой ноге (как синяк), больше вреде бы нестала за эти годы, а сейчас ноги стали болеть и вена эта явно стало больше выделяться. Ходила к хирургу он сказал "ну и что это еще неплохо, можете помазать троксевазином" и все больше никаких назначений не сделал.
Я ростом 158см вес 55-56 кг, вроде бы явного лишненго веса нет, работаю правда учителем, стараюсь больше ходить пешком, бассейн.
Что мне делать посоветуйте пожалуйста, не хочется запускать ситуацию.

Дорогие доктора, извените за назойливость.Вопрос такой препарата Эстрофем так и не нашла, сказали что его в Россию уже не завозят.
Сдала все анализы кровь, ходила на прием к гинекологу тоже все в норме.
Решила пить Прогинову, но в ней 21 таблетка, а эстрофем-28 и я принимала без перерыва, а этот препарат принимать с перерывом как написано, или мне его принимать тоже без перерыва.
И какие побочки от этого прпарата.
С уважением

Побочки - как от всех эстрогенов, принимайте с перерывами

Уважаемые доктора. Я перешла на препарат Прогинова. Пью его два месяца делала перерыв как сказано в инструкции, но у меня возобновились приливы просто ужас стали достаточно частые. Что мне делать? Менять опять препарат или еще что-то начать пить работать просто невозможно. Прошу ответьте. Эстрофема нигдк нет в продаже.

Какой перерыв и как вы его принимали? когда возобновились приливы точно?

В препарате Прогинова 21 написано принимать с перерывом в 7 дней.
Я так и сделала, легкие приливы появились, после 10 дней стала пить сново пригинову сегодня у меня 20 день приема, приливы стали мне кажется еще сильней и днем и ночью, работать просто невозможно. Я не знаю, что делать как пить и что в городе нет гинеклога эндокринолога обратиться не к кому. А свой гтнеколог вообще против ЗГТ. говорит надо терпеть, но мне то 41, как

Гинеколог не права. НЕ делайте пока перерывы в приеме прогиновы в течение 3-4 мес

Уважаемые доктора, извините за назойливость пишу снова. Стала принимать Прогинову 3 месяца пью без перерыва, но приливы остаются. Особенно ночью спать очень сложно, да и днем бывают очень сильно потеешь пот просто течет по лицу и спине. Что мне делать Эстрофема нигде нет, может перейти на какой-то другой препарат или еще что нибудь добавить какой -нибудь препарат или витамины.

ТТГ давно смотрели?

Спасибо за ответ анализы ТТГ и Т3 Т4 сдала, в пятницу получу результаты их унас делают 2,5 недели. Напишу результаты. В среду иду на узи щитовидки. После напишу результаты. Приливы продолжаются, может, это еще и жара, но бороться с этим я просто уже не могу очень неприятные ощущения, и как на работу выходить я публичный человек.

Уважаемые врачи. Сдала ранализы на гормоны щитовидной железы
ТТГ-0,84
Т3-1,8
Т4-11,9
Ходила на прием к врачу общей практики она сказала, что анализы в норме. По узи есть увелечение щитовидной железы.Сказали ничего принимать не надо через полгода повторить анализы. ПРиливы продолжаются. Что делат?

Дозу прогиновы какую принимаете?
Функция щитовидной железы в норме.
Есть ли какие-то еще проблемы, помимо приливов - со стулом, боли?
Попробуйте описать приливы - как они начинаются, как распространяются, как Вы выглядите со стороны окружающих , как меняется цвет кожи

Доза прогиновы 2 мг, как в упаковке.
Проблем со стулом нет, болей вроде бы тоже нет. Единственное стали болеть суставы на ногах особенно ступни, по утрам очень чувствую пока не расходишься и мне кажется увеличелись суставы на руках и также косточка на ступне. Я ростом 158см вес 55-56 кг, вес увеличился где-то на 1 кг.
Со стороны окружающих мои приливы не замечают, только муж поскольку ночью становлюсь мокрая. Приливы начинаются как-то изнутри и выходят на лицо, на лоб, затылок и спину по спине просто течет пот, немного кружится голова. Практически отсутствует желание секса, для мужа это становится проблемой.

Марго, Ливиал решал бы сексуальные проблемы

Давайте попробуем поискать другие причины : метанефрины в моче, 5 ОИУК в ней же, ИПРФ1 в крови - это минимальный набор об эндокринолога

Спасибо за ответ. Ливиал слишком дорого для меня. Анализы которые вы написали где можно взять направление на них у какого врача? Мне выписывали только общий анализ мочи, он был в норме.

У эндокринолога.
Сейчас должен появится дженерик ливиала, по-идее, по цене должен быть меньше

Марго, попробуем избавлять консультантов от решения мелких вопросов: чем больше я и коллеги будем писать Вам о пустяках , тем меньше шансов , что найду время для нуждой информации
Вы жалуетесь , что несмотря на получение ЗГТ , приливы беспокоят Вас и Вы заинтресованы в получении повышающих либидо препаратов ЗГТ , при этом у Вас есть материальные проблемы

Вероятно , будет логичным вначале решить проблему потливости , и для этого гинекологу или терапевт или эндокринолог должны познакомиться с мнением заочого консультанта чье имя фамилия указаны в профиле ( это мнеие может быть включено в Вашу историю болезни ) и решить имеет ли смысл выполнить эти реконмедации или же подумать и самим о других пробелмах - ну хоть была ли рентгенография легких - что ни говори , у ночной потливости есть и неэндокриные причины)

Уважаемые доктора. Те анализы которые вы порекомендовали сдать метанефрины, 5 ОИУК, ИПРФ1 в нашем городе сдать нельзя, о них наш эндокринолог даже не слышала, обратилась напрямую в лабораторию сказали таких анализов не делают. Ренгенографию я делала у меня все в норме, Ходила на прием к терапевту (врач общей практики), она только пожала плечами и ничего не посоветовала (Вывод терпи). Куда еще идти я не знаю. Приливы продолжаются посчитала специально, за день это где-то 8-9 раз. Вот и ЗГТ выходит оно мне не помогает просто отчаяние какое-то.
Операцию сделали зря (врачебная ошибка) пугали пугали, и сейчас мне так тяжело чувствую себя какой-то ущербной.

Существует система направления в вышестоящее учреждение при невозможности решать проблему на месте и назыввается это - талон на оказание специализированной помощи